五、短收肌

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五、短收肌

【起止点】

起点：耻骨体和下支的外侧面；止点：股骨粗线内侧唇中部。



图16-5-1　短收肌针刺示意图

【解剖详解】

短收肌位于耻骨肌和长收肌后方。它在股薄肌和闭孔外肌之间，以一个窄的附着点起自耻骨体和下支的外侧面，呈三角形，在向后外侧下行时扩展，以腱膜的形式止于股骨小转子到粗线的连线上部，紧邻耻骨肌后方，长收肌上部。短收肌常有2～3个独立的部分，也可能整合到大收肌内。

血液供应：

短收肌的血液供应是可变的。通常供血直接来自股深动脉远侧端和收肌动脉近侧端。近端还有旋股内侧动脉供血。深面有闭孔动脉分支供血。

神经支配：

短收肌由闭孔神经（L 2 和L 3 ）支配。

【主要作用】

使髋关节内收和旋外。但也有文献表明收肌群大幅度或者强有力的内收股骨并不常见。它们更多的是在复杂的步态活动中起协同作用，并在一定程度上维持姿势。

【相关病症】

大腿内侧和腹股沟疼痛，膝痛，夜尿多、漏尿。

【相关穴位】

箕门、足五里、阴廉。

【治疗部位】

触诊肌肉硬结处或肌肉起止点。

【针刺方法】

触诊肌肉硬结处贯刺2～3cm。见图16-5-1。

【应用经验】

大腿内收肌群紧张是盆底肌紧张、压力性尿失禁的主要原因。查体时，可见“4”字试验阳性。针刺大腿内收肌群的肌肉硬结可以缓解以上症状。