四、腱反射检查

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四、腱反射检查

腱反射是叩击肌肉、肌腱和骨膜时引起肌肉快速收缩反应的一种生理反射。反射弧由感受器（肌梭）、传入神经、脊髓、传出神经和效应器（梭外肌）5个部分组成。从脑部发出的上运动神经元的神经冲动对反射有调节作用。一般来说，阻断基本反射弧会导致反射消失，神经根压迫会导致反射减弱，阻断上运动神经元的调节控制会导致反射亢进。

腱反射的检查结果分为反射正常、反射亢进和反射减退。反射检查需双侧肢体同时进行，相互对比，从而判断反射异常是个体差异还是因病理改变引起。

检查时，患者应当放松，检查者用叩诊锤在相应肌腱上叩击。反射分为0到4+级，见表4-4-1。表4-4-2为常用的腱反射检查和对应的神经节段。

表4-4-1　腱反射分级



表4-4-2　腱反射检查和对应的神经节段