三、桡侧腕屈肌

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三、桡侧腕屈肌

【起止点】

起点：肱骨内上髁、前臂深筋膜；止点：第2掌骨和第3掌骨底的掌侧。



图13-3-1　桡侧腕屈肌针刺示意图

【解剖详解】

桡侧腕屈肌位于旋前圆肌内侧，通过屈肌总腱，起自肱骨内上髁、前臂筋膜和邻近的肌间隔。它的肌腹呈梭形，位于前臂中间，长腱穿过滑膜鞘，通过屈肌支持带深面，在大多角骨下方的沟中穿过，终止于第2掌骨底的掌面，并发出1条腱束到达第3掌骨。远端附着处在拇收肌斜头的深面。

桡侧腕屈肌可能有来自肱二头肌腱、肱二头肌腱膜、冠突或桡骨的副束，这些副束的远端可能附着于屈肌支持带、大多角骨或第4掌骨。

血液供应：

桡侧腕屈肌的主要血管蒂由来自尺侧前返动脉和尺侧后返动脉的分支组成，后者走行到旋前圆肌的深面并进入桡侧腕屈肌深面。远端还有几个小血管蒂供应，来自桡动脉远端，从其前外侧入肌。

神经支配：

桡侧腕屈肌由正中神经分支（C 6 和C 7 ）支配。

【主要作用】

主要是屈腕。与尺侧腕屈肌共同作用，平衡腕部的屈曲。与桡侧伸肌共同作用完成手部外展。有一定的屈肘功能。

【相关病症】

手腕、手指痛，扳机指。

【相关穴位】

孔最、经渠、太渊、郄门、间使、内关、大陵、二白。

【治疗部位】

肌肉起止点、肌腹或触诊肌肉硬结处。

【针刺方法】

肱骨内上髁直刺，针抵骨面，深度2～3cm。或触诊肌肉硬结处斜刺2～3cm。见图13-3-1。

【应用经验】

本肌肉紧张挛缩会导致肱骨内伤，出现疼痛，表现为“高尔夫球肘”，也会引起正中神经的卡压。篮球运动、俯卧撑等动作造成的腕关节疼痛、手指麻木很多和本肌肉有关。针刺本肌肉对以上疾病有较好的效果。