八、拇长屈肌

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八、拇长屈肌

【起止点】

起点：桡骨上端前面及附近的骨间膜；止点：拇指远节指骨底。



图13-8-1　拇长屈肌针刺示意图

【解剖详解】

拇长屈肌是前臂前群第3层的肌肉，起自桡骨上端前面。肌末端形成扁平的肌腱，经过屈肌支持带的深面，在拇指对掌肌和拇内收肌的斜头之间进入滑液鞘，终止于拇指远节指骨底的掌面。有的拇长屈肌连接到指浅屈肌、指深屈肌或旋前圆肌。从拇长屈肌到指深屈肌常有一异常腱束。

血液供应：

拇长屈肌的中部由骨间前动脉供血，外侧部由桡动脉的分支供血。正中动脉如果发育很好也可以参与供血。

神经支配：

拇长屈肌由正中神经的骨间前分支（C 7 和C 8 ）支配。

【主要作用】

屈拇指指间关节和掌指关节。

【相关病症】

拇指疼痛。

【相关穴位】

孔最、二白、大陵、经渠、鱼际。

【治疗部位】

肌肉起止点、肌腹或触诊肌肉硬结处。

【针刺方法】

桡骨上端前面直刺，针抵骨面，深度2～3cm。或触诊肌肉硬结处斜刺2～3cm。见图13-8-1。

【应用经验】

本肌肉是拇指腱鞘炎和腱鞘囊肿的主要责任肌肉之一，可以针刺本肌肉来治疗。