六、骨骼肌相关疼痛的责任肌排查

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六、骨骼肌相关疼痛的责任肌排查

与骨骼肌损伤有关的骨关节疼痛可以通过关节的运动检查结合骨骼肌的起止点和功能来定位，确定责任肌肉。检查时嘱患者做主动的关节活动和抗阻的关节活动，来鉴别是肌肉延展性不足还是收缩性不足。例如：低头疼痛者，被动疼痛提示颈部后群肌肉的延展性不足；抗阻疼痛者，提示颈前肌群的损伤。仰头疼痛者，被动疼痛提示颈部前群肌肉的延展性不足；抗阻疼痛者，提示颈后肌群的损伤。根据参考资料  并结合笔者经验，将常见的骨骼肌相关疼痛的责任肌整理如下（表4-6-1）：

表4-6-1　常见的疼痛动作和责任肌肉



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肱桡肌主动收缩参与肘部的屈曲、前臂的内旋和外旋。因此肱桡肌损伤的特征性动作是前臂抗阻内旋外旋都痛。

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