七、比目鱼肌

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七、比目鱼肌

【起止点】

起点：胫骨和腓骨的后面近侧1/4段；止点：跟骨。



图17-7-1　比目鱼肌针刺示意图

【解剖详解】

比目鱼肌位于腓肠肌的深面，起于胫骨和腓骨后面近侧1/4段及胫腓骨之间形成的跨过腘血管和胫神经的纤维束（比目鱼肌腱弓）。肌束向下移行为肌腱，与腓肠肌肌腱合并形成跟腱，止于跟骨。比目鱼肌近侧端被腓肠肌覆盖，但在小腿中份以下，其腱比腓肠肌腱宽，易于从两侧接近。

血液供应：

比目鱼肌的血供主要来源于两条动脉：上方分支来自比目鱼弓水平的腘动脉，下方来自腓动脉的近心端或有时起自胫后动脉。第2部分血供来自外侧腓肠动脉、腓动脉或胫后血管。比目鱼肌肌腹内的静脉丛作为肌泵复合体的一部分具有重要的生理意义。在病理上，此部位常常是深静脉血栓形成的部位。

神经支配：

比目鱼肌由胫神经的2个分支（S 1 和S 2 ）支配。

【主要作用】

屈踝关节和膝关节。

【相关病症】

小腿疼痛、痉挛，踝痛、足跟痛，踝背屈受限。

【相关穴位】

地机、漏谷、承筋、承山、太溪、大钟、复溜、交信、筑宾。

【治疗部位】

触诊肌肉硬结处。

【针刺方法】

触诊肌肉硬结处贯刺2～3cm。见图17-7-1。

【应用经验】

是引起足跟疼痛的主要肌肉，也是引起踝关节背伸受限的主要肌肉。如果脊柱骶1神经卡压，会出现此肌肉的无力，表现为抬踵无力。还是引起下肢静脉曲张的主要责任肌肉。针刺本肌肉，对下肢静脉曲张可有改善作用。