五、尺侧腕屈肌

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五、尺侧腕屈肌

【起止点】

起点：肱骨头起于肱骨内上髁、前臂深筋膜；尺骨头起于鹰嘴内侧面及尺骨后缘近端2/3。止点：豌豆骨、钩骨和第5掌骨基底掌侧。



图13-5-1　尺侧腕屈肌针刺示意图

【解剖详解】

尺侧腕屈肌位于前臂浅屈肌最内侧。它起于尺骨头和肱骨头，二者被一腱弓相连。肱骨头起点较小，通过总腱起自内上髁。尺骨头起点广泛，起于鹰嘴内侧缘、尺骨后缘近端2/3（连接尺侧腕伸肌和指深屈肌肌腱），也起于尺侧腕屈肌和指浅屈肌之间的肌间隔。偶尔还会有从冠突来的肌束。在肌腹远侧半的前外侧延续为一较厚肌腱，远端附着于豌豆骨，由此通过豆钩韧带和豆掌骨韧带延伸到钩骨和第5掌骨。有些腱束附着于屈肌支持带和第4或第5掌骨上。

血液供应：

尺侧腕屈肌主要的动脉血供来自3个血管蒂；近侧的血管蒂来自走行于肱骨头与尺骨头之间的尺侧后返动脉的分支；中间和远侧的血管蒂来自尺动脉，在前臂上、中1/3交界处分别进入肌腹和肌腱连接处；尺侧腕屈肌还从尺侧下副动脉的起点处获得少量血供。

神经支配：

尺侧腕屈肌由尺神经（C 7 、C 8 和T 1 ）支配。

【主要作用】

尺侧腕屈肌为有力的屈肌，还可以内收腕部（尺偏）、参与屈肘。与桡侧腕屈肌共同作用可屈腕，与尺侧腕伸肌共同作用可以内收。

【相关病症】

手腕、手指麻木、疼痛、力弱。

【相关穴位】

灵道、通里、阴郄、神门、支正。

【治疗部位】

肌肉起止点、肌腹或触诊肌肉硬结处。

【针刺方法】

肱骨内上髁直刺，针抵骨面，深度2～3cm。或触诊肌肉硬结处斜刺2～3cm。见图13-5-1。

【应用经验】

本肌肉紧张挛缩会导致肱骨内上髁疼痛，表现为“高尔夫球肘”，也会引起尺神经的卡压。