二、旋前圆肌

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二、旋前圆肌

【起止点】

起点：肱骨头起于肱骨内上髁、前臂深筋膜；尺骨头起于尺骨冠突内侧面。止点：桡骨外侧面中部。



图13-2-1　旋前圆肌针刺示意图

【解剖详解】

旋前圆肌起始处有2个头。肱骨头较大且较表浅，起于内上髁近端的屈肌总腱以及它和桡侧腕屈肌之间的肌间隔及前臂筋膜。较小的尺骨头发自尺骨冠突内侧，指浅屈肌附着处的远侧，与肱骨头成锐角。肌腹斜跨前臂桡骨体外侧，以一扁平肌腱附着于桡骨体外侧面中点处的粗隆区。尺骨头附着处可能缺如。

血液供应：

旋前圆肌肱骨头由尺侧下副动脉和尺侧前返动脉供应，尺骨头由骨间总动脉供应。肌腹中部由来自尺动脉的直接分支供应，而桡骨附着处则由桡动脉供应。

神经支配：

旋前圆肌由正中神经分支（C 6 和C 7 ）支配。

【主要作用】

通过向尺骨内侧旋转桡骨，使前臂旋前；也有微弱的屈肘功能。

【相关病症】

肘部疼痛，抗阻内旋加重。手指麻木，力弱。

【相关穴位】

少海、孔最。

【治疗部位】

肌肉起止点、肌腹或触诊肌肉硬结处。

【针刺方法】

肱骨内上髁、桡骨体外侧面中点处直刺，针抵骨面，深度2～3cm。或触诊肌肉硬结处斜刺2～3cm。见图13-2-1。

【应用经验】

本肌肉是肘关节旋前的主要肌肉之一。损伤后会导致肘关节抗阻旋前时的疼痛，以及尺神经、正中神经的卡压。