李杲师从易水学派的创始人张元素，力倡脾胃论，提出“内伤脾胃，百病由生”，善用温补脾胃之法，后人称为“补土派”。代表著作为《脾胃论》（C对，ABD错）。

阴阳对立，指阴阳“一分为二”，即对待、相反的关系，是事物或现象固有的属性。《素问·阴阳应象大论》:“阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形”阳主刚躁，阴主柔静，动与静的相互制约、相互消长，产生了事物的正常运动（B对）。“阴阳相错，而变由生”体现的是阴阳交感（A错）。“寒极生热，热极生寒”体现的是阴阳转化（C错）。“阴中求阳，阳中求阴”体现的是阴阳互根互用（D错）。

滋水涵木法，是滋肾阴以养肝阴的治法，又称滋肾养肝法、滋补肝肾法。适用于肾阴亏损而肝阴不足，甚或肝阳上亢之证。故滋水涵木法是根据五行相生规律确立的治法（A对，BCD错）。

五脏内部组织相对充实，共同生理功能是化生和贮藏精气（A对）;六腑多呈中空的囊状或管腔形态，共同生理功能是受盛和传化水谷（B、C错）。如《素问·五脏别论》说:“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实;六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。”简明概括了五脏、六腑各自的生理特点与主要区别。所谓“满而不实”是强调五脏精气宜充满（B错）;所谓“实而不满”是指六腑水谷宜充实而虚实更替（D错）。

肺为华盖，在五脏六腑中位置最高，参与调节全身的津液代谢（D对），故称“肺为水之上源”。

真虚假实是指病机的本质为“虚”，但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱，脏腑经络气血不足，功能减退，气化无力所致，又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱，运化无力，可见脘腹胀满、疼痛等假实征象。又如老年或大病久病，因气虚推动无力而出现的便秘等，亦属此类（C对，ABD错）。

治则，是治疗疾病的基本原则，对临床立法、处方、遣药等具有普遍的指导意义，正治反治、治标治本、扶正祛邪、调整阴阳（D对）、调理脏腑、调理精气血津液及三因制宜等，均属于基本治则。顺应自然、起居有常属于治未病中的未病先防内容，先安未受邪之地属于既病防变中的防止传变。养生与防治中的大框架需要再次注意！

舌短缩，色淡白或青紫而湿润者，多属寒凝筋脉，舌脉挛缩（A对）。舌体强硬、胖大兼厚腻苔，多因风痰阻络所致（B错）。舌短缩而胖，苔滑腻者，多因脾虚不运，痰浊内蕴，经气阻滞所致（C错）。舌短缩而红绛干燥者，多因热盛伤津，筋脉挛急所致（D错）。

沉细数脉多见于阴虚内热或血虚（A对）。沉迟脉多见于里寒证（B错）。弦细脉多见于肝肾阴虚或血虚肝郁，或肝郁脾虚等证（C错）。沉弦脉多见于肝郁气滞，或水饮内停（D错）。

寒淫证是指寒邪侵袭机体，阳气被遏，以恶寒、无汗(A对)、局部冷痛、脉紧等为主要表现的证。其证候表现为恶寒重，或伴发热，无汗，头身疼痛，鼻塞，流清涕，脉浮紧;或见咳嗽，哮喘，咯稀白痰(B错);或为脘腹疼痛、肠鸣腹泻、呕吐;或为四肢厥冷(C错)，局部拘急冷痛;口不渴或渴喜热饮，小便清长(D错)，面色苍白，舌苔白，脉弦紧或沉迟有力。

寒热错杂是指在同一患者身上，既有寒证，又有热证的情况。结合病位，可将寒热错杂概括为表里的寒热错杂与上下的寒热错杂。上寒下热临床表现:如患者同时存在胃脘冷痛、呕吐清涎等上部脾胃虚寒证及尿频、尿痛、小便短黄等下部膀胱湿热证的表现（C对，ABD错）。

痰蒙心神证需与痰火扰神证相鉴别。两证均可由情志所伤引起，皆与痰有关，均可出现神志、意识的异常。但痰蒙心神证为痰浊蒙蔽心神，其症以意识模糊、抑郁、错乱、痴呆为主，兼见苔腻、脉滑等痰浊内盛的症状，无明显火热证表现;痰火扰神证则既有痰又有火，其症以狂躁、谵语等动而多躁的表现为主，除了苔腻、脉滑等痰浊内盛的表现以外，还兼见舌红苔黄、脉数等火热症状。

肺肾阴虚证症见咳嗽痰少，或痰中带血，或声音嘶哑，腰膝酸软，形体消瘦，口燥咽干，骨蒸潮热，盗汗，颧红，男子遗精，女子经少或崩漏，舌红少苔，脉细数。肺肾气虚证又称肾不纳气证，症见久病咳喘，呼多吸少，气不接续，动则喘甚，腰膝酸软，或自汗神疲，声音低怯，舌淡苔白，脉沉弱;或喘息加剧，冷汗淋漓，肢冷面青，脉浮大无根;或气短息促，颧红心烦，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。二证均可见腰膝酸软（B对）;痰中带血见于肺肾阴虚证（A错）;冷汗淋漓见于肺肾气虚证（C错）;潮热盗汗见于肺肾阴虚证（D错）。

蛇床子的功效为外用燥湿祛风，杀虫止痒，内服温肾壮阳（C对）。雄黄的功效为解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟（A错）。硫黄的功效为外用解毒疗疮，杀虫止痒;内服补火助阳通便（B错）。蟾酥的功效为解毒，止痛，开窍醒神（D错）。

沉香功效为行气止痛，温中止呕，纳气平喘（A对）。乌药功效为行气止痛，温肾散寒（B错）。檀香功效为行气温中，开胃止痛（C错）。香附功效为疏肝解郁，理气宽中，调经止痛（D错）。

泽泻的功效为利水渗湿，泄热，化浊降脂，猪苓的功效为利水渗湿，故泽泻具有而猪苓不具有的功效是泄热，化浊降脂（C对，ABD错）。

紫苏叶性辛，温。归肺、脾、胃经。可用于治疗风寒感冒，咳嗽呕恶;脾胃气滞，妊娠呕吐;鱼蟹中毒（B对）。生姜的功效为解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒（A错）。黄芩的功效为清热燥湿，泻火解毒，止血，清热安胎（C错）。黄连的功效为清热燥湿，泻火解毒（D错）。

益母草的功效为活血调经，利尿消肿，清热解毒，主治瘀滞月经不调，痛经经闭，恶露不尽;水肿尿少;跌打损伤，疮痈肿毒（A对，BCD错）。

清燥救肺汤的药物组成包括桑叶、煅石膏、甘草、人参、胡麻仁、阿胶、麦门冬、杏仁、枇杷叶（B对，ACD错）。

海藻玉壶汤具有化痰软坚，散结消瘿的功效，主治气滞痰凝之瘿瘤初起，漫肿或结块，皮色不变，不痛，不溃，或肿或硬，或赤不赤。亦可治石瘿，坚硬如石，推之不移，皮色不变（B对）。消瘰丸的功用为清热化痰，软坚散结（A错）。橘核丸的功用为行气止痛，软坚散结（C错）。普济消毒饮的功用为清热解毒，疏风散邪（D错）。

高热不退，烦闷躁扰，手足抽搐，舌绛而干，脉弦数为肝热生风证，由温热病邪传人厥阴，肝经热盛，热极动风所致。邪热炽盛，故高热不退;热扰心神，则烦闷躁扰，甚则神昏;热极动风，风火相煽，灼伤阴津，筋脉失养，以致手足抽搐，发为痉厥;舌质绛而干，或舌焦起刺，脉弦数，皆为肝经热盛之象。故治宜选用具有凉肝息风，增液舒筋的羚角钩藤汤（D对）。天麻钩藤饮的功用为平肝息风，清热活血，补益肝肾。主治肝阳偏亢，肝风上扰证，症见头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦数（A错）。镇肝熄风汤的功用为镇肝息风，滋阴潜阳。主治类中风，症见头晕目眩，目胀耳鸣，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，口眼渐形喝斜;甚或眩晕颠仆，昏不知人，移时始醒;或醒后不能复原，脉弦长有力（B错）。大定风珠的功用为滋阴息风。主治阴虚风动证，症见温病后期，神倦瘛疭，舌绛苔少，脉气虚弱，有时时欲脱之势（C错）。

《伤寒论》原文描述小建中汤的用法为桂枝、炙甘草、大枣、芍药、生姜、胶饴，上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更上微火消解。温服一升，日三服。现代用法:水煎取汁，兑入饴糖，文火加热溶化，分两次温服（D对，ABC错）。

临证运用小柴胡汤时，若胸中烦而不呕，为热聚于胸，去半夏、人参，加瓜萎清热理气宽胸;渴者，是热伤津液，去半夏，加天花粉止渴生津（B对，ACD错）;腹中痛，是木来乘土，宜去黄芩，加芍药柔木缓急止痛;胁下痞硬，是瘀滞痰凝，去大枣，加牡蛎软坚散结;心下悸，小便不利，是水气凌心，宜去黄芩，加茯苓利水宁心;不渴，外有微热，是表邪仍在，宜去人参，加桂枝疏风解表;咳者，是素有肺寒留饮，宜去人参、大枣、生姜，加五味子、干姜温肺止咳。

根据患者“头痛”辨病为头痛，再根据“昏蒙，有沉重感，胸脘痞闷，纳呆呕恶，舌淡苔白腻，脉弦滑”辨证为痰浊头痛，治宜选用半夏白术天麻汤（B对）。若见口苦，大便不畅，舌苔黄腻，脉滑数，宜去白术，加黄连、枳实、竹茹，或选用黄连温胆汤（C错）。涤痰汤为痉证之痰浊阻滞证的代表方（A错）。羌活胜湿汤为头痛之风湿头痛的代表方（D错）。

根据患者“干咳，咯血，潮热，盗汗，形体消瘦”辨病为肺痨，再根据“少痰，血色鲜红，骨蒸颧红，口渴心烦，舌红而干，苔薄黄，脉细数”辨证为虚火灼肺证，治疗宜选用百合固金汤合秦艽鳖甲散（C对）。沙参清肺汤合竹叶石膏汤为肺痈之恢复期的代表方（A错）。麦门冬汤合清燥救肺汤为肺痿之虚热证的代表方（B错）。百合固金汤为肺痈成痈期的代表方（D错）。

根据患者“胃脘疼痛”辨病为胃痛，再根据“恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，舌淡苔薄白，脉弦紧”辨证为寒邪客胃证，治宜选用香苏散合良附丸（B对）。

根据患者“腹部触及积块，固定不移”辨病为积证，再根据“伴胁肋疼痛，脘腹痞满，舌暗，苔薄白，脉弦”辨证为气滞血阻证，治宜选用柴胡疏肝散合失笑散加减（A对）。

根据患者“项背强急，四肢抽搐，角弓反张”辨病为痉证，再根据“壮热汗出，大便秘结，口渴喜冷饮，舌红，苔黄燥，脉弦数”辨证为阳明热盛证，治疗宜清泄胃热，增液止痉（C对）。

根据患者“腰部疼痛”辨病为腰痛，再根据“重着而热，活动后可减轻，身体困重，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数”辨证为湿热腰痛证，治疗宜选用四妙丸（B对）。

根据患者“小便频数，排尿涩痛”辨病为淋证，再根据“尿色深红，夹有血块，心烦，舌尖红，苔黄，脉滑数”辨证为血淋，其代表方为小蓟饮子（A对）。

根据患者“突然昏倒，不省人事，四肢逆冷”辨病为厥证，再根据“喉有痰声，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑”辨证为痰厥证，治宜选用导痰汤（A对）。五磨饮子为厥证之气厥实证的代表方（B错）。五生饮为痫证之阴痫证的代表方（C错）。通瘀煎为厥证之血厥证的代表方（D错）。

根据患者“汗出较多，睡则汗出，醒则自止”辨病为汗证，再根据“伴心悸，失眠多梦，神疲气短，面色少华，舌淡苔白，脉细”辨证为心血不足证，治宜选用归脾汤（D对）。

根据患者“咳吐浊唾涎沫”辨病为肺痿，再根据“短气不足以息，不欲饮，神疲乏力，小便数，舌淡，脉虚弱”辨证为虚寒证，其治法为温肺益气，生津润肺（D对）。

由患者症状“眩晕”可诊断为眩晕，根据“耳鸣，头目胀痛，急躁易怒，口苦，失眠多梦，遇烦劳郁怒而加重，舌红苔黄，脉数”等表现辨为眩晕之肝阳上亢证，当用平肝潜阳，清火息风之法，故选用天麻钩藤饮（A对，BCD错）。

根据患者“小便频数，口渴多饮，多食易饥”辨病为消渴，再根据“小便频数，浑浊如膏，饮一溲一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷”辨证为下消之阴阳两虚证，治宜选用金匮肾气丸（C对）。六味地黄丸为消渴之肾阴亏虚证的代表方（A错）。消渴方为消渴之肺热津伤证的代表方（B错）。七味白术散为消渴之气阴亏虚证的代表方（D错）。

合谷为大肠经腧穴，位于手背，第2掌骨桡侧中点处，其治疗牙痛属于远治作用(D对)。复溜治疗汗证可用于多汗和无汗，具有双向的良性调整作用，且出汗无固定部位，故属于特殊作用(A错)。风池为胆经腧穴，位于头部，治疗头痛，属于近治作用，犊鼻治疗膝痛同理(BC错)。

进针时疾速刺入，徐徐出针者为泻法（D对）。出针后迅速按闭针孔为补法（A错）。进针得气后均匀地提插、捻转，即为平补平泻（B错）。在患者呼气时进针，吸气时出针为补法（C错）。

申脉位于踝区，外踝尖直下，外踝下缘与跟骨之间凹陷中（C错，为本题正确答案）。隐白位于足大趾末节内侧，趾甲根角侧后方0.1寸（B对）。孔最位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊连线上（A对）。秩边位于骶区，横平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸（D对）。

《难经·六十八难》:“井主心下满（D错），荥主身热，输主体重节痛(A错)，经主喘咳寒热(B对)，合主逆气而泄(C错)”。

根据患者“入睡困难”辨病为不寐，再根据“胆怯心悸，触事易惊，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细”辨证为心胆气虚证（D对）。不寐之肝火扰心证的临床表现为不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦而数（A错）。不寐之心肾不交证的临床表现为心烦不寐，入睡困难，心悸多梦，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调，舌红少苔，脉细数（B错）。不寐之心脾两虚证的临床表现为不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，面色少华，四肢倦怠，腹胀便溏，舌淡苔薄，脉细无力（C错）。

安神定志丸合酸枣仁汤为不寐之心胆气虚证的代表方（B对）。六味地黄丸合交泰丸为不寐之心肾不交证的代表方（A错）。归脾汤为不寐之心脾两虚证的代表方（C错）。不寐之痰热扰心证，方选黄连温胆汤（D错）。

根据患者“精神抑郁，咽中如有异物梗塞”辨病为郁证，再根据“胸部满闷，胁肋胀满，苔白腻，脉弦滑”辨证为痰气郁结证（B对）。郁证之肝气郁结证的临床表现为精神抑郁，情绪不宁，善太息，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，女子月事不行，舌质淡红，苔薄腻，脉弦（A错）。郁证之气郁化火证的临床表现为急躁易怒，胸闷胁胀，口干苦，或头痛、目赤、耳鸣，或嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数（C错）。郁证之心神失养证的临床表现为精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，时时欠伸，或手舞足蹈，喊叫骂詈，舌质淡，脉弦（D错）。

半夏厚朴汤为郁证之痰气郁结证的代表方（D对）。加味逍遥散为郁证之气郁化火证的代表方（A错）。甘麦大枣汤为郁证之心神失养证的代表方（B错）。天王补心丹为郁证之心肾阴虚证的代表方（C错）。

行气开郁，化痰散结为郁证之痰气郁结证的治法（C对）。疏肝解郁，理气和中为郁证之肝气郁结证的治法（A错）。疏肝解郁，清肝泻火的治法（B错）。甘润缓急，养心安神为郁证之心神失养证的治法（D错）。

根据患者“大便干结，排出艰难”辨病为便秘，再根据“伴腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，小便短赤，舌红苔黄燥，脉滑数”辨证为热秘证（D对）。便秘之气秘证的临床表现为大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便后不爽，肠鸣矢气，嗳气频作，胁腹痞满胀痛，舌苔薄腻，脉弦（A错）。便秘之阴虚秘证的临床表现为大便干结，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少寐，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数（B错）。便秘之冷秘证的临床表现为大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，苔白腻，脉弦紧（C错）。

泻热导滞，润肠通便为便秘之热秘证的治法（B对，D错）。顺气导滞，降逆通便为便秘之气秘证的治法（A错）。滋阴增液，润肠通便为便秘之阴虚秘证的治法（C错）。

根据患者“大便干结”辨病为便秘，再根据患者“心烦少寐，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数”辨证为阴虚秘，治宜选用增液汤（C对）。

根据患者“小便量少，排尿困难，点滴而下，”辨病为癃闭，再根据“尿如细线，小腹胀满疼痛，舌紫暗，脉涩”辨证为浊瘀阻塞证（A对）。关格之脾肾阳虚证的临床表现为小便短少，色清，甚则尿闭，面色晦滞，形寒肢冷，神疲乏力，浮肿腰以下为主，纳差，腹胀，泛恶呕吐，大便溏薄，舌淡体胖，边有齿印，苔白腻，脉沉细（B错）。癃闭之脾气不升证的临床表现为时欲小便而不得出，或量少而不畅，伴小腹坠胀，神疲乏力，食欲不振，气短而语声低微，舌淡，苔薄，脉细弱（C错）。关格之肝肾阴虚证的临床表现为小便短少，呕恶频作，头晕头痛，面部烘热，腰膝酸软，手足抽搐，舌红，苔黄腻，脉弦细（D错）。

行瘀散结，通利水道为癃闭之浊瘀阻塞证的治法（C对）。活血祛瘀，化气行水为水肿之瘀水互结证的治法（A错）。升清降浊，化气行水为癃闭之脾气不升证的治法（D错）。

代抵当丸为癃闭之浊瘀阻塞证的代表方（D对）。桃红四物汤合五苓散为水肿之瘀水互结证的代表方（A错）。小蓟饮子为淋证之血淋证的代表方（B错）。补中益气汤合春泽汤为癃闭之脾气不升证的代表方（C错）。

针灸治疗项痹的主穴为:颈夹脊、阿是穴、天柱、后溪、申脉（B对）。

项痹之手太阳经证，在主穴的基础上，还应选配小海、少泽（D对）。风府、昆仑为督脉、足太阳经证的配穴（A错）。肩髃、合谷为手阳明经证的配穴（B错）。风门、大椎为风寒痹阻证的配穴（C错）。

医患沟通的核心原则包括尊重自主性和知情同意。详细解释检查适应症及必要性，协商决策体现了解释义务和共同决策（B对）。

信托关系的概念是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在医疗活动中的健康利益不受损害，并有所促进的一种关系(D对，ABC错)。

临床常见因术语差异或单向灌输导致理解障碍，而出现信息理解盲区（B对）。

医生的权利有医疗诊治权、设备使用权、科学研究权、特殊干涉权、人身安全权、经济待遇权、民主管理权、继续教育权、医疗行为豁免权。参加专业培训属于继续教育权(B对)。保护病人隐私，发展医学科学技术，宣传医学科学知识属于医生的义务(ACD错)。

医务人员应向患者说明病情，但需避免不利后果。题干中家属要求隐瞒，但患者主动询问时，医生应优先保障患者知情权，同时履行审慎义务（C对）。

《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》中:受试者可无条件退出研究。立即终止其参与并保护隐私数据完全保障退出权及数据保护义务（C对）。

在注册执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置的权利（B对）。医师有权获得合法报酬，但“按照约定支付高额报酬”表述不当（A错）。医师没有普遍的强制医疗权。强制医疗有严格的法律规定和程序，通常只适用于特定的严重精神障碍患者等情形（C错）。《医师法》第三十二条明确规定:遇有自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件等严重威胁人民生命健康的突发事件时，医师应当服从县级以上人民政府卫生健康主管部门的调遣（D错）。

肝在体合筋，其华在爪，爪甲，包括指甲和趾甲，乃筋之延续，故有“爪为筋之余”之说（C对）。肺在体合皮，其华在毛（A错）。肾在体合骨，荣齿，其华在发，发之色泽荣枯是肾脏功能的反映。发，即头发。发的生长，赖精血以养，故称“发为血之余”（B错）。脾在体合肉，主四肢（D错）。

肾在体合骨，荣齿，其华在发，发之色泽荣枯是肾脏功能的反映。发，即头发。发的生长，赖精血以养，故称“发为血之余”（B对）。肺在体合皮，其华在毛（A错）。肝在体合筋，其华在爪，爪甲，包括指甲和趾甲，乃筋之延续，故有“爪为筋之余”之说（C错）。脾在体合肉，主四肢（D错）。

月经先期，经色淡红、质稀量多，气短乏力，为气虚不摄，多因脾气亏虚、肾气不足，冲任不固所致（D对）。月经先期，经色深红、质稠量多，为血热（A错），多因素体阳盛，感受热邪，或肝郁化火，热扰于血，或肾阴亏损，阴血不足，虚热内生所致。月经后期，经色淡红、质稀，唇淡面白，为血虚，多因营血亏损、肾精不足，或因阳气虚衰，无以化血，使血海不能按时蓄溢所致（B错）。月经后期，经色紫暗，夹有血块等，为血瘀，可因气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞、冲任不畅所致（C错）。

月经后期，经色淡红、质稀，唇淡面白，为血虚，多因营血亏损、肾精不足，或因阳气虚衰，无以化血，使血海不能按时蓄溢所致（B对）。月经先期，经色深红、质稠量多，为血热（A错），多因素体阳盛，感受热邪，或肝郁化火，热扰于血，或肾阴亏损，阴血不足，虚热内生所致。月经后期，经色紫暗，夹有血块等，为血瘀，可因气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞、冲任不畅所致（C错）。月经先期，经色淡红、质稀量多，气短乏力，为气虚不摄，多因脾气亏虚、肾气不足，冲任不固所致（D错）。

寒痰阻肺证又名寒饮停肺证、痰浊阻肺证，是指寒痰交阻于肺，肺失宣降，以咳嗽气喘、痰多色白及寒证症状为主要表现的证。证候表现:咳嗽气喘，痰多色白，或喉中哮鸣，胸闷，形寒肢冷，舌淡苔白腻或白滑，脉濡缓或滑（D对，ABC错）。

痰热壅肺证是指痰热交结，壅滞于肺，肺失清肃，以咳喘、痰黄稠及痰热症状为主要表现的证。证候表现:咳嗽，气喘息粗，胸闷，或喉中痰鸣，咳痰黄稠量多，或咳吐脓血腥臭痰，胸痛，发热，口渴，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数（C对，ABD错）。

地榆的功效是凉血止血，解毒敛疮（A对，BCD错）。用于治疗血热便血，痔血，血痢，崩漏;水火烫伤，痈肿疮毒，湿疹。

白茅根的功效是凉血止血，清热利尿（B对，ACD错）。用于治疗血热咳血，吐血，衄血，尿血;热病烦渴，肺热咳嗽，胃热呕吐;湿热黄疸，水肿尿少，热淋涩痛。

当归的功效是补血活血，调经止痛，润肠通便，用于治疗血虚萎黄，眩晕心悸;血虚、血瘀之月经不调，经闭痛经;虚寒腹痛，风湿痹痛，跌仆损伤，痈疽疮疡;血虚肠燥便秘（A对）。白芍的功效是养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳，用于治疗血虚萎黄，月经不调，崩漏;自汗，盗汗;胁肋脘腹疼痛，四肢挛急疼痛;肝阳上亢，头痛眩晕（B错）。熟地的功效是补血滋阴，益精填髓，用于治疗血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血;肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴;肝肾不足，精血亏虚，眩晕耳鸣，须发早白（C错）。阿胶的功效是补血，止血，滋阴润燥，用于治疗血虚萎黄，眩晕心悸，肌痿无力;吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏;热病伤阴、心烦不眠，虚风内动、手足瘛疭;肺燥咳嗽，劳嗽咳血（D错）。

熟地的功效是补血滋阴，益精填髓，用于治疗血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血;肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴;肝肾不足，精血亏虚，眩晕耳鸣，须发早白（C对）。当归的功效是补血活血，调经止痛，润肠通便，用于治疗血虚萎黄，眩晕心悸;血虚、血瘀之月经不调，经闭痛经;虚寒腹痛，风湿痹痛，跌仆损伤，痈疽疮疡;血虚肠燥便秘（A错）。白芍的功效是养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳，用于治疗血虚萎黄，月经不调，崩漏;自汗，盗汗;胁肋脘腹疼痛，四肢挛急疼痛;肝阳上亢，头痛眩晕（B错）。阿胶的功效是补血，止血，滋阴润燥，用于治疗血虚萎黄，眩晕心悸，肌痿无力;吐血尿血，便血崩漏，妊娠胎漏;热病伤阴、心烦不眠，虚风内动、手足瘛疭;肺燥咳嗽，劳嗽咳血（D错）。

犀角地黄汤的功用为:清热解毒，凉血散瘀（B对）。凉膈散的功用为:泻火通便，清上泄下（A错）。普济消毒饮的功用为:清热解毒，疏风散邪（C错）。清营汤的功用为:清热解毒，透热养阴（D错）。

清营汤的功用为:清热解毒，透热养阴（D对）。凉膈散的功用为:泻火通便，清上泄下（A错）。犀角地黄汤的功用为:清热解毒，凉血散瘀（B错）。普济消毒饮的功用为:清热解毒，疏风散邪（C错）。

哮病之寒哮证选用射干麻黄汤（A对）。定喘汤是哮病之热哮证的选方（B错）。玉屏风散是哮病之肺虚证的选方（C错）。六君子汤是哮病之脾虚证的选方（D错）。

哮病之热哮证选用定喘汤（B对）。射干麻黄汤是哮病之寒哮证的选方（A错）。玉屏风散是哮病之肺虚证的选方（C错）。六君子汤是哮病之脾虚证的选方（D错）。

根据“胁肋胀痛”可辨为胁痛，“走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，口苦，舌苔薄白，脉弦”可辨为肝郁气滞证。治宜疏肝理气，选用柴胡疏肝散（A对，BCD错）。

根据“上腹部胀痛”辨为胃痛;由“痛连两胁，喜叹息，嗳气则舒，舌苔薄白，脉弦。”可辨为肝气犯胃证。治宜疏肝理气，和胃止痛。选用柴胡疏肝散（A对）。

归来、梁门、颊车属于足阳明胃经（D对）。外关、肩髎属于手少阳三焦经，中冲属于手厥阴心包经（A错）。后溪、小海、听宫属于手太阳小肠经（B错）。率谷、风池属于足少阳胆经，蠡沟属于足厥阴肝经（C错）。

后溪、小海、听宫属于手太阳小肠经（B对）。外关、肩髎属于手少阳三焦经，中冲属于手厥阴心包经（A错）。率谷、风池属于足少阳胆经，蠡沟属于足厥阴肝经（C错）。归来、梁门、颊车属于足阳明胃经（D错）。

任脉本经主治为中风脱证、虚寒证、神志病、脏腑病、妇科病。督脉本经主治为中风昏迷、热病、头面病、神志病、脏腑病、妇科病。二经相同主治为神志病、脏腑病、妇科病（C对，ABD错）。

手阳明经主治为前头、鼻、口齿病、眼病、咽喉病、热病。手少阳经主治为侧头、胁肋病、耳病、眼病、咽喉病、热病。手太阳经主治为后头、肩胛、神志病、耳病、眼病、咽喉病、热病。手少阳经和手太阳经二经相同主治为耳病、眼病、咽喉病、热病。手三阳经相同主治为眼病、咽喉病、热病（B对，ACD错）。

由于疾病发生的原因、病变的部位、疾病的性质、疾病的发展变化趋势是辨证的要素，故中医学在辨识证时，要求辨明病因（A对）、病位（B对）、病性（C对）及其发展变化趋势（D对），即辨明疾病从发生到转归的总体病机。

肝主疏泄的中心环节是调畅气机（A对），其派生的功能活动如下:①调畅精神情志（C对）;②协调脾升胃降（D对）;③促进胆汁泌泄;④维持血液循行;⑤维持津液输布;⑥调节排精行经。调节血量属于肝主藏血的功能（B错）。

营气与卫气，既有联系，又有区别。营属阴，卫属阳。一阴一阳，互为其根。营气与卫气均来源于水谷精微，均由脾胃所化生。营气性质精柔，富于营养;卫气性质惊疾滑利，易于流行。营气行于脉中，卫气行于脉外，营卫相偕而行;营气具化生血液和营养全身之功，卫气具防御、温养和调节腠理之用。营卫之间必须协调，不失其常，才能发挥正常的生理功能。若营卫失和，则可出现恶寒发热（A对），无汗或汗多（B对），“昼不精，夜不瞑”（C对），以及抗邪能力低下而易于感冒（D对）等。

以十二经脉为主体的经络系统，具有沟通联系（A对）、运行气血（B对）、感应传导（C对）及调节功能平衡（D对）等生理功能。

七情内伤的主要致病特点有四个方面:①直接伤及脏腑;②影响脏腑气机（A对）;③发为情志病（D对）;④影响病情变化（B对）。七情内伤，首先影响心神（C错）。

中医诊断学应遵循的基本原理有司外揣内（B对）、见微知著、以常衡变、因发知受（D对）。整体审察（A错）、四诊合参、病证结合、动静统一（C错）为中医诊断的基本原则。

望颈项主要观察其外形和动态等变化。瘿瘤、瘰疬属于颈项外形变化（AB对）;项强、项软、颈脉怒张属于颈项动态变化（CD错）。

弱脉的脉象特点是位沉、形细、势软，多见于阳气虚衰、气血两虚证（A对）。濡脉的脉象特点是位浮、形细、势软，多见于虚证或湿证（C对）。弦脉的脉象特点是脉形端直而形长，脉势较强、脉道较硬，切脉时有挺然指下、直起直落的感觉（B错）。涩脉的脉象特点是脉形较细、短，脉来较慢，其搏动往来迟滞艰涩，极不流利，脉势不匀，呈三五不调之状（D错）。

谵语是指神识不清，语无伦次，声高有力，多由邪热内扰神明所致，属实证，即《伤寒论》所言“实则谵语”，见于外感热病、温病邪入心包（A对），或阳明腑实证（C对）、痰热扰乱心神（D对）等。风痰阻络可导致语謇（B错）。

微热指发热不高，体温一般在38℃以下，或仅自觉发热的症状。发热时间一般较长，病因病机较为复杂。常见于温病后期和某些内伤杂病。①气虚发热:长期微热，劳累则甚，或仅面部发热而体温不高，兼倦怠疲乏、少气、自汗等症（A对）。②阴虚发热:长期低热，兼颧红、五心烦热等症（C对）。③气郁发热:每因情志不舒而时有微热，兼胸闷、急躁易怒等症，亦称郁热（D对）。④小儿夏季热:小儿于夏季气候炎热时长期发热，兼有烦渴、多尿、无汗等症，至秋凉可自愈，多属气阴两虚发热。

气逆证是指气机升降失常，逆而向上，以咳喘、呕恶、头痛眩晕等为主要表现的证。常见临床表现有:咳嗽，喘促（D对）;或呃逆，嗳气（A对），恶心，呕吐;或头痛，眩晕（B对），甚至昏厥，呕血（C对）。

小肠实热证是指心火下移小肠，热迫膀胱，气化失司，以小便赤涩疼痛、心烦、舌疮及实热症状为主要表现的证。其证候表现为小便短赤，灼热涩痛，尿血，心烦口渴，口舌生疮，脐腹胀痛，舌红，苔黄，脉数。心火亢盛证是指心火内炽，扰神迫血，火热上炎下移，以心烦失眠、舌赤生疮、吐衄、尿赤及火热症状为主要表现的证。其证候表现为心烦失眠，或狂躁谵语，神识不清;或舌上生疮，溃烂疼痛;或吐血，衄血;或小便短赤，灼热涩痛。伴见发热口渴，便秘尿黄，面红舌赤，苔黄脉数。二者均可见的是小便短赤、口舌生疮、苔黄脉数（ABD对，C错）。

少阳病证的证候表现为寒热往来，口苦，咽干，目眩，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，脉弦（AB对）。太阴病证腹满而吐，食不下，口不渴（C错），自利，时腹自痛，四肢欠温，脉沉缓而弱。心烦失眠，口燥咽干可见于少阴热化证（D错）。

活血化瘀药多能通行血脉、消散瘀血，多具辛、苦味，辛味能行能散，可助活血，苦味能泄能燥，部分活血药兼具清热或通泄作用，如丹参、桃仁，部分动物、昆虫类药物多味咸，以温性为主，主入血分，以归心、肝两经为主。辛散行滞，行血活血，能使血脉通畅，瘀滞消散。甘味多补，酸味多敛（AD对，BC错）。

先煎久煎主要指一些有效成分难溶于水的矿物、化石、介壳类药物，应打碎先煎20~30分钟，再下其他药物同煎，以使有效成分充分析出。如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、寒水石、紫石英、龙骨、牡蛎、海蛤壳、瓦楞子、珍珠母、石决明、紫贝齿、龟甲、鳖甲等。此外，附子、川乌、草乌等毒性大的药物，宜先煎45~60分钟后再下他药，久煎可以降低毒性，保证用药安全。附子有毒，需久煎以降低毒性（A对）。牡蛎属于矿物类药，质地坚硬，久煎才能析出有效成分（B对）。肉桂含挥发油，久煎易失效，需后下（C错）。车前子含黏液质，需包煎，无需久煎（D错）。

钩藤的功效为息风定惊，清热平肝，主治肝风内动，惊痫抽搐，高热惊厥;头痛眩晕;感冒夹惊，小儿惊啼（B对）。天麻的功效为息风止痉，平抑肝阳，祛风通络，主治小儿惊风，癫痫抽搐，破伤风;肝阳上亢，头痛眩晕;手足不遂，肢体麻木，风湿痹痛（C对）。羚羊角的功效为平肝息风，清肝明目，清热解毒，主治肝风内动，惊痫抽搐，妊娠子痫，高热痉厥，癫痫发狂;肝阳上亢，头痛眩晕;肝火上炎，目赤翳障;温热病壮热神昏，温毒发斑;痈肿疮毒（D对）。柴胡的功效为疏散退热，疏肝解郁，升举阳气，主治感冒发热，寒热往来;肝郁气滞，胸胁胀痛，月经不调;气虚下陷，胃下垂，肾下垂，子宫脱垂，久泻脱肛（A错）。

藿香的功效为芳香化湿，和中止呕，发表解暑（A对）。佩兰的功效为芳香化湿，醒脾开胃，发表解暑（B对）。砂仁的功效为化湿开胃，温中止泻，理气安胎（C错）。豆蔻的功效为化湿行气，温中止呕，开胃消食（D错）。

山楂的功效为消食健胃，行气散瘀，化浊降脂。主治肉食积滞，胃脘胀满，腹痛泄泻;泻痢腹痛，疝气疼痛;血瘀经闭痛经，产后瘀阻腹痛，心腹刺痛，胸痹心痛;高脂血症（ABCD对）。

“十九畏”歌诀首见于明·刘纯《医经小学》:“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌、草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依。”十九畏是指硫黄畏朴硝(芒硝）,水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝(芒硝）畏三棱（A对，B错），官桂(肉桂）畏赤石脂（C对），人参畏五灵脂。“附子畏瓜蒌”属于“十八反”内容（D错）。

五倍子的功效为:敛肺降火，涩肠止泻，敛汗，固精止遗，止血，收湿敛疮（ACD对，B错）。

半夏泻心汤的药物组成包括半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草（A对）。黄连解毒汤的药物组成包括黄连、黄芩、黄柏、栀子（B对）。普济消毒饮的药物组成包括黄芩、黄连、人参、橘红、玄参、生甘草、连翘、黍粘子、板蓝根、马勃、白僵蚕、升麻、柴胡、桔梗（C对）。白头翁汤的药物组成包括白头翁、黄柏、黄连、秦皮（D错）。

四物汤的药物组成包括白芍、当归、熟地、川芎（A对）。归脾汤的药物组成包括白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志、生姜、大枣（B对）。补中益气汤的药物组成包括黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术（C对）。逍遥散的药物组成包括炙甘草、当归、茯苓、芍药、白术、柴胡、烧生姜、薄荷（D对）。

越鞠丸的功用为行气解郁，主治六郁证，症见胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消（A对）。柴胡疏肝散的功用为疏肝解郁，行气止痛，主治肝气郁滞证，症见胁肋疼痛，胸闷喜太息，情志抑郁或易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦（B对）。麻子仁丸的功用为润肠泄热，行气通便（C错）。实脾散的功用为温阳健脾，行气利水（D错）。

补阳还五汤的功用为:补气活血通络（ABD对，C错）。

地黄饮子的功用为滋肾阴，补肾阳，开窍化痰，主治喑痱，症见舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱（ABCD对）。

当归四逆汤的功用为温经散寒，养血通脉，主治血虚寒厥证，方中桂枝辛温，温经散寒以通脉（A对）。温经汤的功用为温经散寒，养血祛瘀，主治冲任虚寒，瘀血阻滞证，方中桂枝辛甘温入血分，温通血脉（B对）。五苓散的功用为利水渗湿，温阳化气，主治蓄水证;痰饮;水湿内停证，方中佐以桂枝温阳化气以助利水，且可辛温发散以祛表邪（C错）。苓桂术甘汤的功用为温阳化饮，健脾利水主治中阳不足之痰饮，方中臣以桂枝温阳化气（D错）。

鼓胀分常证和变证。常证有气滞湿阻、水湿困脾、湿热蕴结、肝脾血瘀、脾肾阳虚、肝肾阴虚。变证分为:黄疸、出血、神昏（ABCD对）。

根据“患者下痢不止，赤白清稀”可诊断为痢疾，根据“赤白清稀，无腥臭，腹部隐痛，缠绵不已，喜按喜温，肛门坠胀，便后更甚，形寒畏冷，四肢不温，食少神疲，腰膝酸软，舌淡苔薄白，脉沉细弱”可辨为虚寒痢，治宜温补脾肾，收涩固脱，宜选桃花汤、真人养脏汤（AB对，CD错）。

腹痛的病因多为感受时邪、饮食所伤、情志失调及阳气素虚、跌仆损伤、腹部手术等（ABCD对）。

鼻衄的证型:热邪犯肺证、胃热炽盛证、肝火上炎证、气血亏虚证，无肝肾阴虚证。热邪犯肺证宜清泄肺热，凉血止血（A对）;胃热炽盛证宜清胃泻火，凉血止血（B对）;肝火上炎证宜清肝泻火，凉血止血（D对）。

惊悸发病，多与情绪因素有关，可由骤遇惊恐，忧思恼怒，悲哀过极或过度紧张而诱发（A对），多为阵发性（B错），病来虽速，病情较轻，实证居多，可自行缓解，不发时如常人。怔忡多由久病体虚，心脏受损所致（C对），无精神等因素亦可发生，常持续心悸，心中惕惕，不能自控，活动后加重，多属虚证，或虚中夹实。病来虽渐，病情较重，不发时亦可兼见脏腑虚损症状。惊悸日久不愈，亦可形成怔忡（D对）。

根据“心悸易惊”可辨为心悸;由“心烦失眠，五心烦热，口干、盗汗，急躁易怒，舌红少津，苔少，脉细数”可辨为阴虚火旺证，宜选用天王补心丹合朱砂安神丸治疗（AB对）。

瘿病的病因病机有:情志内伤、饮食及水土失宜、体质因素（ABCD对）。

消渴病变涉及多个脏腑经络，失治误治及病情严重的患者，可见变证百出。如肺失滋润，日久可并发肺痨（B对）;肾阴亏损，肝失濡养，肝肾精血不足，不能上承耳目，可并发白内障、雀目、耳聋等（CD对）;燥热内结，营阴被灼，络脉瘀阻，蕴毒成脓，发为疮疖、痈疽;阴虚燥热，炼液为痰，煎熬血脉为瘀，痰瘀阻滞经络，可致胸痹;亦可引起脑脉闭阻或血溢脉外，可发为中风（A对）;阴损及阳，脾肾衰败，水湿潴留，泛溢肌肤，则发为水肿;严重者因阴液极度耗损，虚阳浮越，而见面红、烦躁、头痛、呕恶、呼吸深快等症，甚则出现昏迷、肢厥、脉微欲绝等阴竭阳亡危象。

和解少阳为胁痛邪郁少阳证的治法（A对）。清热利湿为胁痛肝胆湿热证的治法（B对）。养阴柔肝为胁痛肝络失养证的治法（C对）。疏肝理气为胁痛肝郁气滞证的治法（D对）。

治疗牙痛选合谷穴，属于远部选穴（A对）。治疗口疮选劳宫穴，属于远部选穴（C对）。治疗面瘫选颧髎穴，属于近部选穴（B错）。治疗发热选大椎穴，属于对症选穴（D错）。

考纲要求手厥阴心包经的腧穴包括天池、曲泽、郄门、间使、内关、大陵、劳宫、中冲（BC对）。阴郄属于手少阴心经（A错）。少海属于手少阴心经（D错）。

热则疾之即热性病证的治疗原则是浅刺疾出或点刺出血，手法宜轻而快，可以不留针或针用泻法，以清泻热毒。例如，风热感冒者，当取大椎、曲池、合谷、外关等穴浅刺疾出，即可达到清热解表的目的（D对）;若伴有咽喉肿痛者，可用三棱针在少商穴点刺出血，以加强泻热、消肿、止痛的作用（C对）。小儿疳积是由于小儿喂养不当，使脾胃内亏而生疳积，无热象，故不符合“热则疾之”。三棱针点刺四缝穴放液治疗小儿疳积属于“菀陈则除之”（A错）。毫针配合烧山火针刺手法治疗风湿顽痹属于“寒则热之”（B错）。

晕针指在针刺过程中患者发生的晕厥现象，轻者精神疲惫，头晕目眩，面色苍白，恶心欲吐，多汗，心慌，四肢发冷，血压下降等现象，重者神志不清，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脉细微欲绝，甚至晕厥。发现晕针应立即停止针刺，将针全部取出。轻者轻卧片刻，给饮温开水或糖水，重者可选人中、内关、足三里等穴针刺或指压，或灸百会、关元、气海等穴，若仍不省人事，可考虑配合其他治疗或采用急救措施（A对）。针刺胸部穴位后，患者出现胸闷心慌，属气胸，一旦发生气胸，应立即起针，并让患者半卧位休息。医生要密切观察，随时对症处理，一般首先给患者吸氧，并根据气胸的严重程度，给予休养观察或胸腔穿刺抽气及其他治疗（C对）。行针时应避免单向捻转，以防肌纤维缠绕针身而发生滞针现象，若行针不当，或单向捻转而致者，可向相反方向将针捻回，并用刮法、弹法，使缠绕的肌纤维回缩，即可消除滞针（B错）。出针后，针刺部位肿胀疼痛，继而皮肤呈现青紫色，属于血肿，应先冷敷止血，24小时后再做热敷或在局部轻轻揉按，以促使瘀血消散吸收（D错）。

五输穴（井、荥、输、经、合）按照“阴井木”“阳井金”和五行生克规律进行配属。即阴经的井、荥、输、经、合按照木、火、土、金、水的规律进行配属;阳经的井、荥、输、经、合按照金、水、木、火、土的顺序配属;故五行属水且为合穴的，应为阴经的腧穴。少海为手少阴心经的合穴，且五行属水（B对）。曲泉为足厥阴肝经的合穴，且五行属水（C对）。曲泽为手厥阴心包经的合穴，且五行属水（D对）。委中为足太阳膀胱经的合穴，五行属土（A错）。