2026年全国硕士研究生招生考试 临床医学综合能力(中医)模拟卷(一)

王方
答题人
答对
107
共165题
190.5
总分300

答题解析

*您的姓名(请务必记住本次考试填写的姓名和手机号,这是唯一可以进行复盘的信息)
王方
*请输入您的手机号码(请务必记住本次考试填写的姓名和手机号,这是唯一可以进行复盘的信息)
17096751707
*创立“六经辨证”理论的医家是( )  分值1.5分
A.巢元方
B.孙思邈
C.张仲景
D.吴鞠通
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是中医学理论体系的形成和发展之张仲景的医学思想。东汉张机(字仲景),著《伤寒杂病论》。

《伤寒论》创立了“六经辨证”理论,对外感热病的发病因素、临床表现、诊断治疗及预后康复等进行了系统而全面的论述(C对)。隋代巢元方著《诸病源候论》,是我国第一部病因病机证候学专著(A错)。唐代孙思邈著《千金要方》和《千金翼方》,中医学第一部医学百科全书(B错)。清代吴鞠通著《温病条辨》,创立了温热病的三焦辨证理论(D错)。

*“重阴必阳”体现的阴阳关系是( )  分值1.5分
A.对立制约
B.互根互用
C.交感互藏
D.相互转化
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是中医哲学基础中阴阳之间的关系。“物极谓之变”即凡是万物的生长称为化,生长发展到极致称为变,体现的是阴阳相互转化(D对,ABC错)。
*下列选项中,根据五行相生规律排序的是( )  分值1.5分
A.青、赤、白、黄、黑
B.风、暑、湿、燥、寒
C.筋、肉、脉、皮、骨
D.握、忧、咳、哕、栗
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是中医哲学基础中五行学说之五行属性推演与归类。按五行相生规律排序:五气分别为风、暑、湿、燥、寒(B对);五色分别为赤、黄、白、黑(A错);形体分别为筋、脉、肉、皮、骨(C错);变动分别为握、忧、哕、咳、栗(D错)。
*“阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白”(《素问·上古天真论》),是指男子哪个年龄段的生理表现(  )  分值1.5分
A.五八
B.六八
C.七八
D.八八
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是藏象中《素问·上古天真论》肾气演变的内容。原文:“丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。 三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿槁(A错)。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白(B对)。七八,肝气衰,筋不能动(C错)。八八, 天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极则齿发去(D错)。”
*卫气的分布特点是( )  分值1.5分
A.皮肤之中,分肉之间
B.和调五脏,洒陈六腑
C.贯注心脉,下走气街
D.根于命门,行于三焦
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是精气血津液中卫气的分布。卫气行于脉外,循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹(A对)。营气进入脉中,循脉运行全身,内而脏腑,外达肢节,终而复始,营周不休,如《素问·痹论》说:“和调于五脏,洒陈于六腑”(B错)。宗气积聚于胸中,上出息道,贯注心脉,下走气街(C错)。元气从肾出发,以三焦为通路,循行全身(D错)。
*分布于上肢外侧中线的经脉是( )  分值1.5分
A.手阳明大肠经
B.手厥阴心包经
C.手少阳三焦经
D.手太阳小肠经
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是经络中十二经脉的循行。四肢部的分布规律:手经行于上肢,足经行于下肢,阴经行于内侧面,阳经行于外侧面;手足阳经为阳明在前缘、少阳在中线、太阳在后缘(C对,AD错);手足阴经为太阴在前缘、厥阴在中线、少阴在后缘(B错)。
*“神惮散而不藏”(《灵枢·本神》)的病机是( )  分值1.5分
A.怒则气上
B.悲则气消
C.惊则气乱
D.喜则气缓
错误回答错误+0分
正确答案:
D.喜则气缓
答案解析:
此题考查的是病因与发病中七情内伤之情志影响脏腑气机。《灵枢·本神》曰:“喜乐者,神惮散而不藏”,即喜乐过度会导致心神涣散而不能藏。过度喜乐,易伤心,导致心气涣散不收,即喜则气缓(D对)。怒则气上是指过度愤怒,会导致肾气失固,气陷于下的病机变化(A错)。悲则气消是指过度悲忧,会导致肝气上逆,血随气逆的病机变化(B错)。惊则气乱是指猝然受惊,会导致心神不定,气机逆乱的病机变化(C错)。
*症见面色苍白,汗出不止,目闭口开,脉微欲绝,其病机是( )  分值1.5分
A.气陷
B.气脱
C.亡阳
D.亡阴
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是病机中气血失常之气脱的表现。气脱即气不内守,大量亡失,生命突然衰竭,临床表现为面色苍白、汗出不止、目闭口合、全身瘫软、手撒、二便失禁,脉微欲绝或脉虚大无根(B对)。气陷即上气不足、中气下陷,临床表现多见头晕、目眩、耳鸣和内脏下垂等(A错)。亡阳即阳气突然大量脱失,临床表现多见冷汗淋漓、心悸气喘、面色苍白、四肢厥冷、脉微欲绝等(C错)。亡阴即阴气突然大量脱失,临床表现多见四肢温、大汗不止、汗出而黏、烦躁、脉数疾躁动(D错)。
*患者四肢厥冷,胸腹灼热,不欲近衣被,脉沉有力,其治法为( )  分值1.5分
A.寒因寒用
B.热因热用
C.塞因塞用
D.通因通用
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是防治原则中正治反治之寒因寒用的用法。寒因寒用即用寒药治假寒征象的病,阳盛格阴的真热假寒证,如用寒凉药治疗口渴喜冷饮、烦躁、大便干结、小便短赤、舌红苔黄(真热),同时见手足厥冷,脉沉伏(假寒)等(A对)。热因热用即用热药治假热征象的病,如用温热药治疗四肢厥冷、下利稀薄、小便清长、舌淡苔白(真寒),同时见身热口渴面赤脉大(假热)等(B错)。塞因塞用即用补药治闭塞不通病,如血枯、冲任亏损之经闭,治以益气养血等(C错)。通因通用即通利药治通泄病,如湿热蕴结所致的痢疾,治以清热导滞、调气行血等(D错)。
*邪盛失神可见的表现是( )  分值1.5分
A.肌肉不削
B.嗜睡健忘
C.大肉已脱
D.牙关紧闭
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是望诊中的望神。失神分为邪盛失神和正虚失神。邪盛失神多因邪陷心包,内扰神明;或因肝风夹痰,蒙蔽清窍,属病情危重。其表现为患者神昏谵语或昏愦不语,舌謇肢厥;或猝倒神昏,两手握固,牙关紧闭(D对),二便闭塞等。肌肉不削为得神的表现(A错)。嗜睡健忘为少神的表现(B错)。大肉已脱为精亏神衰而导致的失神的表现之一,而不是邪盛失神(C错)。
*面色㿠白虚浮可见于( )  分值1.5分
A.阳虚寒证
B.阳虚水泛
C.气血不足
D.阳气暴脱
错误回答错误+0分
正确答案:
B.阳虚水泛
答案解析:
此题考查的是望诊中的望色。白色,主虚证、寒证、失血、夺气。鉴别白色主要需区分面色淡白、㿠白、苍白的意义等。面色㿠白者,多属阳虚寒证(A错);㿠白虚浮者,则多属阳虚水泛(B对)。面色淡白无华,唇、舌色淡者,多属气血不足,或见于失血患者(C错)。面色苍白伴大出血者,为脱血;面色苍白伴四肢厥冷、冷汗淋漓等,多属阳气暴脱之亡阳证(D错)。
*瞳孔缩小多见于( )  分值1.5分
A.脏腑衰竭,精气耗竭
B.脾气虚弱,清阳不升
C.肝郁化火,痰气壅结
D.劳损肝肾,虚火上扰
错误回答错误+0分
正确答案:
D.劳损肝肾,虚火上扰
答案解析:
此题考查的是望诊中的望目。瞳孔缩小,多因肝胆火炽,或劳损肝肾,虚火上扰所致(D对),也可见于中毒 (吗啡、川乌、草乌、毒蕈、有机磷农药中毒)或眼部疾病等。脏腑衰竭,精气耗竭,多可见目睛凝视(两眼固定,转动不灵,固定前视)(A错)。脾气虚弱,清阳不升,多可导致胞睑失养,启闭失常,可见患者嗜睡露睛(入睡后胞睑未闭合而睛珠外露)。肝郁化火,痰气壅结多导致眼突颈肿,为瘿病的典型特征(C错)。
*涩脉、结脉的共同特点是( )  分值1.5分
A.重按始得
B.应指有力
C.一息不足四至
D.一息五至以上
错误回答错误+0分
正确答案:
C.一息不足四至
答案解析:
此题考查的是切诊中的脉诊。涩、结脉均属于迟脉类,共同特点是一息不足四至(C对)。重按始得是沉脉类脉象的共同特点(A错)。应指有力是实脉类脉象的共同特点(B错)。一息五至以上是数脉类脉象的共同特点(D错)。
*患者女性,63岁,久咳不止,气短而喘,咳声低微,咯痰清稀,食欲不振,腹胀便溏,面白无华,神疲乏力,声低懒言,舌淡苔白,脉弱,其诊断是( )  分值1.5分
A.肺肾阴虚
B.肺脾气虚
C.心肝血虚
D.心肺气虚
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是脏腑辨证。患者久病咳喘,肺气受损,呼吸功能减弱,宣降失职,故咳嗽,气短而喘;脾气亏虚,运化失职,故食欲不振,腹胀便溏;肺脾气虚,水津不布,聚湿成痰,故咯痰清稀;气虚运血无力,肌肤失养,则面白无华;气虚推动无力,机能活动减退,则神疲乏力,声低懒言为肺脾气虚之征(B对)。肺肾阴虚证的辨证要点为干咳少痰、腰酸、遗精与虚热症状共见(A错)。心肝血虚证的辨证要点为心悸、失眠、眩晕、爪甲不荣、肢麻等与血虚症状共见(C错)。心肺气虚证的辨证要点为心悸、胸闷、咳嗽、气喘与气虚症状共见(D错)。
*下列选项中,不属于血寒证的是( )  分值1.5分
A.月经先期,质地黏稠
B.肤色紫暗,形寒肢冷
C.月经愆期,经色紫暗
D.舌淡紫,苔白润或滑
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是气血津液辨证。月经先期,为脏腑火热炽盛导致胞络受损所致;月经质地黏稠,为邪热煎熬,为血液浓缩壅聚所致,为血热证的证候表现,而非血寒证(A对)。血寒证是指寒邪客于血脉,凝滞气机,血行不畅,以拘急冷痛、形寒、肤色紫暗为主要表现的实寒证,其证候表现为手足或局部冷痛、肤色紫暗发凉,形寒肢冷(B错),得温则减;或少腹拘急冷痛;或为痛经,或月经愆期,经色紫暗(C错),夹有血块;舌淡紫,苔白润或滑,脉沉迟或弦紧或涩(D错)。
*患者症见腹痛绵绵,喜温喜按,纳少,腹胀,大便清稀,舌质淡胖,舌苔白滑,脉沉迟无力,属于( )  分值1.5分
A.脾虚气陷证
B.肠虚滑泻证
C.脾阳虚证
D.肾阳虚证
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是脏腑辨证。脾阳亏虚,虚寒内生,寒凝气滞,故腹痛绵绵,喜温喜按;脾阳虚衰,运化失权,则纳少,腹胀,大便清稀,甚至完谷不化;舌质淡胖,或边有齿痕,苔白滑,脉沉迟无力,为脾阳虚衰,阴寒内生,水湿内停所致,综上所述为脾阳虚证(C对)。脾虚气陷证的辨证要点为眩晕、泄泻、脘腹重坠、内脏下垂与气虚症状共见,此题未见患者内脏下垂等气陷表现(A错)。肠虚滑泻证的辨证要点为大便失禁与阳虚症状共见,而此题只是大便清稀而并非大便失禁(B错)。
*症见猝然昏倒,不省人事,口眼歪斜,半身不遂,喉中痰鸣,舌红苔腻,脉弦,证属( )  分值1.5分
A.肝阳化风
B.热极生风
C.阴虚动风
D.血虚生风
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是脏腑辨证。肝风夹痰,阻滞络脉,经气不利,则见患者口眼歪斜,半身不遂,舌强语謇;风阳暴升,气血逆乱,肝风夹痰,上蒙清窍,则突然昏倒,喉中痰鸣,舌强不语;舌红苔腻,脉弦有力,为肝风夹痰之征,为肝阳化风证(A对)。肝阳化风证,指阴虚阳亢,肝阳升发无制,引动肝风,以眩晕头痛、肢麻震颤、僻不遂为主要表现的证。证候表现为眩晕欲仆,头摇而痛,言语謇涩,手足震颤,肢体麻木,步履不正;或猝然昏倒,不省人事,口眼斜,半身不遂,喉中痰鸣;舌红苔腻,脉弦。热极生风证的辨证要点为高热、神昏、抽搐与实热症状共见(B错)。阴虚动风证的辨证要点为手足震颤或蠕动与阴虚症状共见(C错)。血虚生风的辨证要点为手足颤动、肢体麻木与血虚症状共见(D错)。
*温病卫分证和气分证均可见( )  分值1.5分
A.心烦懊恼
B.发热口渴
C.谵语狂乱
D.斑疹隐隐
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是卫气营血辨证。卫分证常见于外感温热病的初起阶段。其证候表现为发热,微恶风寒,头痛,口干微渴,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。或伴有咳嗽,咽喉肿痛。气分证表现为发热,不恶寒,反恶热,汗出,口渴,尿黄,舌红苔黄,脉数有力等里实热证。二者均可见发热口渴(B对)。心烦懊恼、谵语狂乱为温病气分证的表现(A、C错)。斑疹隐隐为温病营分证的表现(D错)
*根据药性理论,治疗正气虚弱、脘腹挛急疼痛的药物大多具有的药味是( )  分值1.5分
A.苦味
B.甘味
C.辛味
D.咸味
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是五味中甘味的应用。甘味能补能和能缓,即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。一般来讲,甘味药多用治正气虚弱、食积不化、脘腹挛急疼痛及调和药性、中毒解救等几个方面(B对)。苦味能泄、能燥、能坚,即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等作用,多用治火热证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证(A错)。辛味能散能行,即具有发散、行气、行血的作用。一般来讲,解表药、行气药、活血药多具有辛味,因此辛味药多用治表证及气血阻滞之证(C错)。咸味能下、能软,即具有泻下通便、软坚散结的作用。一般来讲,咸味药多用于治疗大便燥结、痰核、瘿瘤、癥瘕痞块等证(D错)。
*既治湿热疮毒,又治风湿热痹的药物是( )  分值1.5分
A.苦参
B.秦皮
C.白鲜皮
D.栀子
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是白鲜皮的应用。白鲜皮的应用:①湿热疮毒,黄水淋漓,湿疹,风疹,疥癣疮癞;②湿热黄疸尿赤,风湿热痹(C对)。苦参的应用:①湿热泻痢,便血,黄疸,赤白带下,阴肿阴痒;②湿疹湿疮,皮肤瘙痒,疥癣麻风,滴虫性阴道炎(A错)。秦皮的应用:①湿热泻痢,赤白带下;②肝热目赤肿痛,目生翳膜(B错)。栀子的应用:①热病烦闷;②湿热黄疸;③淋证涩痛;④血热吐衄;⑤目赤肿痛;⑥热毒疮疡;⑦扭挫伤痛(D错)。
*常用豨莶草而不用臭梧桐治疗的是( )  分值1.5分
A.中风偏瘫
B.阳亢眩晕
C.风疹湿疮
D.痈肿疮毒
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是豨莶草和臭梧桐的应用。豨莶草的应用:①风湿痹痛,筋骨无力,腰膝酸软,四肢麻木;②中风半身不遂;③风疹,湿疮,痈肿疮毒;④降血压,可治高血压病。臭梧桐的应用:①风湿痹证;②中风半身不遂;③风疹,湿疮;④肝阳上亢,头痛眩晕。豨莶草具有解毒的功效,可以治疗痈肿疮毒,而臭梧桐不能(D对)。二者皆具有祛风湿,通经络的功效,可以治疗中风半身不遂和风疹湿疮,且都能治疗肝阳上亢而致眩晕(ABC错)。
*车前子、滑石功效的共同点是( )  分值1.5分
A.利尿通淋,清热
B.利尿通淋,止咳
C.利尿通淋,明目
D.利尿通淋,敛疮
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是车前子和滑石功效。车前子的功效:清热利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰。滑石的功效:利尿通淋,清热解暑;外用祛湿敛疮。二者都具有利尿通淋,清热的功效(A对)。车前子既能利尿通淋,又能止咳(B错),明目(C错)。滑石既可以利尿通淋,外用还可以祛湿敛疮(D错)。
*刀豆具有而柿蒂不具有的功效是( )  分值1.5分
A.行气止痛
B.降气止呃
C.温肾助阳
D.纳气平喘
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是刀豆和柿蒂的功效。刀豆的功效:温中、下气止呃、温肾助阳(C对)。柿蒂的功效:降气止呃。二者均具有降气止呃的攻效(B错)。二者都不具有行气止痛(A错)、纳气平喘(D错)的功效。
*属于槐花主治病证的是  分值1.5分
A.肺热咳嗽
B.肝热目赤
C.血热脱发
D.热毒疮痈
错误回答错误+0分
正确答案:
B.肝热目赤
答案解析:
此题考查的槐花的应用。槐花的应用:①血热便血,痔血,血痢,崩漏,吐血,衄血;②肝热目赤(B对),头痛眩晕。侧柏叶既可以治疗肺热咳嗽(A错),又可以治疗血热脱发(C错),而槐花不可以。槐花亦不具有清热解毒的功效,不能治疗热毒疮痈(D错)。
*性味辛、苦、温,能通经止痛,尤善于行肢臂而除痹痛的药物是( )  分值1.5分
A.郁金
B.红花
C.五灵脂
D.姜黄
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是姜黄的性味和应用。姜黄性味辛苦温,具有活血行气,通经止痛的功效。本品辛散苦燥,温通经脉,能祛除关节经络之风寒湿邪,通行气血而通络止痛,尤善于行肢臂而除痹痛(D对)。郁金性味辛苦寒,具有活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄的功效。可以治疗气滞血瘀,胸胁刺痛,胸痹心痛,月经不调,经闭痛经,乳房胀痛;热病神昏,癫痫发狂;血热吐衄,妇女倒经(A错)。红花性味辛温,具有活血通经,散瘀止痛的功效。可以治疗瘀血阻滞之经闭,痛经,恶露不行;瘀滞腹痛,胸痹心痛,胸胁刺痛,癥瘕痞块;跌扑损伤,疮疡肿痛;热郁血瘀,斑疹色暗(B错)。五灵脂性味苦咸甘温,具有活血止痛,化瘀止血的功效。可以治疗瘀血阻滞诸痛证,瘀滞出血证(C错)。
*雄黄入丸、散服,每次的用量是( )  分值1.5分
A.0.05-0.1g
B.0.5-1g
C.0.03-0.1g
D.0.3-1g
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是雄黄的用量。雄黄的用法用量:0.05-0.1g(A对,BCD错),入丸散用。外用适量,熏涂患处。
*平抑肝阳宜生用,养血调经宜炒用的药物是( )  分值1.5分
A.山药
B.白芍
C.白扁豆
D.白术
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是白芍的用法。白芍的用法用量:煎服,6-15g。平抑肝阳、敛阴止汗多生用,养血调经、柔肝止痛多炒用或酒炒用(B对)。山药的用法用量:煎服,10-30g。麸炒山药补脾健胃,用于脾虚食少,泄泻便溏,白带过多(A错)。白扁豆的用法用量:煎服,9-15g。健脾化湿、止泻止带宜炒用,和中消暑宜生用(C错)。白术的用法用量:煎服,6-12g。燥湿利水宜生用,补气健脾宜炒用,健脾止泻宜炒焦用(D错)。
*下列药物中,不属于当归四逆汤组成的是( )  分值1.5分
A.附子
B.桂枝
C.细辛
D.炙甘草
回答正确+1.5分
答案解析:
本题考查的是当归四逆汤的组成。当归四逆汤的组成是:当归,桂枝,芍药,细辛,炙甘草,通草,大枣,题目问不属于(A对,BCD错)。
*《伤寒六经辨证治法》云:“盖多服暖水,犹桂枝汤啜热粥之法”指的是下列哪个方剂的用法( )  分值1.5分
A.麻黄汤
B.五苓散
C.防己黄芪汤
D.萆薢分清饮
回答正确+1.5分
答案解析:
本题考查的是五苓散的用法。五苓散功用利水渗湿,温阳化气,其用法为:上五味,捣为散,以白饮和,服方寸匕,日三服,汗出愈,如法将息,《伤寒六经辨证治法》云:“盖多服暖水,犹桂枝汤啜热粥之法......溺汗俱出,经腑同解,至妙之法,可不用乎!”(B对)。麻黄汤的用法为:覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息(A错)。防己黄芪汤的用法为:上锉麻豆大,每抄五钱匕(15g),生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓,温服,良久再服。服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,瘥(C错)。萆薢分清饮的功用为:上为细末,每服三钱,水一盏半,入盐一捻,同煎至七分,食前温服(D错)。
*大青龙汤的功用是( )  分值1.5分
A.发汗祛湿,兼清里热
B.解表散寒,温肺化饮
C.发汗解表,兼清里热
D.助阳益气,解表散寒
回答正确+1.5分
答案解析:
本题考查的是大青龙汤的功用。大青龙汤的功用为发汗解表,兼清里热(C对)。九味羌活汤的功用为:发汗祛湿,兼清里热(A错)。小青龙汤的功用为:解表散寒,温肺化饮(B错)。再造散的功用为:助阳益气,解表散寒(D错)。
*右归丸的主治证是( )  分值1.5分
A.肝肾阴虚,肝气郁滞证
B.肾阳不足,命门火衰证
C.肾阴精不足证
D.肾阳气不足证
回答正确+1.5分
答案解析:
本题考查的是右归丸的主治证。右归丸的主治为肾阳不足,命门火衰证(B对)。一贯煎的主治为肝肾阴虚,肝气郁滞证(A错)。六味地黄丸的主治为肾阴精不足证(C错)。肾气丸的主治证为肾阳气不足证(D错)。
*体现“重用辛寒清气,伍以苦寒质润,少佐甘温和中”特点的方剂是( )  分值1.5分
A.竹叶石膏汤
B.犀角地黄汤
C.清营汤
D.白虎汤
错误回答错误+0分
正确答案:
D.白虎汤
答案解析:
本题考查的是白虎汤的配伍特点。白虎汤的用药配伍特点为:重用辛寒清气,伍以苦寒质润,少佐甘温和中,则清不伤阴,寒不伤中(D对)。竹叶石膏汤的用药配伍特点为:辛甘大寒与甘寒甘温合为清补之剂,清而不寒,补而不滞(A错)。犀角地黄汤的用药配伍特点是:咸苦甘寒,直入血分,清中有养,无耗血之弊;凉血散血,无留瘀之患(B错)。清营汤的用药配伍特点是:辛苦甘寒以滋养清解,透热转气以入营清散(C错)。
*方剂配伍中,能引方中诸药以达病所的药物是( )  分值1.5分
A.君药
B.臣药
C.佐药
D.使药
回答正确+1.5分
答案解析:
本题考查的是方剂组成中佐药的作用。使药一是引经药,即能引方中诸药以达病所的药物;二是调和药,即具有调和诸药作用的药物(D对)。君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。是方中不可或缺,且药力居首的药物(A错)。臣药一是辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;二是针对兼病或兼证起治疗作用的药物(B错)。佐药一是佐助药,即协助君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;二是佐制药,即制约君、臣药的峻烈之性,或减轻、消除君、臣药毒性的药物;三是反佐药,即根据某些病证之需,配伍少量与君药性味或作用相反而又能在治疗中起相成作用的药物(C错)。
*下列方剂中,配伍五味子以涩肠止泻的是( )  分值1.5分
A.四神丸
B.玉液汤
C.回阳救急汤
D.真人养脏汤
回答正确+1.5分
答案解析:
本题考查的是四神丸中配伍五味子的意义。四神丸中配伍五味子的意义是:五味子温敛收涩,固肾益气,涩肠止泻(A对)。玉液汤中配伍五味子的意义是:五味子酸收而固肾生津,不使津液下流(B错)。回阳救急汤中配伍五味子的意义是:收敛元气,配人参尤能益气生脉(C错)。真人养脏汤虽然为涩肠固脱的方剂,但其药物组成不含五味子(D错)。
*麻子仁丸主治证的临床表现是( )  分值1.5分
A.大便秘结,小便频数
B.大便秘结,小便清长
C.大便秘结,心下疼痛
D.大便秘结,腹痛拒按
回答正确+1.5分
答案解析:
本题考查的是麻子仁丸的主治证。麻子仁丸的主治:脾约证,其临床表现为大便秘结,小便频数,脘腹胀痛,舌红苔黄,脉数(A对)。济川煎的主治:肾虚便秘证,其临床表现为大便秘结,小便清长,腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟(B错)。大陷胸汤的主治:大结胸证,其临床表现是心下疼痛,拒按,按之硬,大便秘结,日晡潮热,脉沉紧,按之有力(C错)。大承气汤的主治:阳明腑实证、热结旁流证以及里实热证而见热厥、痉病、发狂者,其中阳明腑实证的临床表现为大便不通,频转失气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之硬,甚或谵语潮热,手足濈然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实(D错)。
*下列药物中属于涤痰汤的是( )  分值1.5分
A.枳壳
B.干姜
C.天南星
D.胆南星
回答正确+1.5分
答案解析:
本题考查的是涤痰汤的药物组成。涤痰汤的药物组成是:半夏,天南星,枳实,橘红,赤茯苓,生姜(C对,ABD错)。
*患者男性,75岁,肺炎病史30年,咳嗽咳喘反复发作,身体逐渐消瘦,刻下症见咳嗽无力,气短声低,痰液清稀色白,偶有夹血,血色淡红,纳少神疲,便溏,面色白,午后潮热颧红,舌淡有齿印,苔薄,脉细弱而数,治宜选用( )  分值2分
A.保真汤
B.六君子汤
C.三子养亲汤
D.沙参麦冬汤
回答正确+2分
答案解析:
此题考查肺痨之气阴耗伤证的选方。患者有肺病史,现症见“咳嗽无力,气短声低,痰液清稀色白,偶有夹血”由此可诊断为肺痨,又根据“血色淡红,纳少神疲,便溏,面色白,午后潮热颧红”等症状可辨为气阴耗伤证,其首选方剂为保真汤(A对,BCD错)。
*患者男性,哮疾史数年,平素息促气短,动则尤甚,呼多吸少,眩晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数,治宜选用( )  分值2分
A.左归饮
B.十全大补汤
C.射干麻黄汤
D.金匮肾气丸
错误回答错误+0分
正确答案:
D.金匮肾气丸
答案解析:
此题考查哮病缓解期之肾虚证的选方。患者素有哮疾,平素气短,动则为甚,由此可辨为哮病,又根据“眩晕耳鸣,心慌,自觉劳累,腰膝酸软”等症状可辨为哮病缓解期之肾虚证,治宜选用金匮肾气丸或七味都气丸(D对,ABC错)。
*患者男性,67岁,平素胸闷,近期因家庭琐事,与家人时有争吵,现症见心胸满闷,隐隐作痛,时欲太息,苔薄,脉细弦,治宜选用( )  分值2分
A.半夏泻心汤
B.六君子汤
C.柴胡疏肝散
D.瓜蒌薤白半夏汤
回答正确+2分
答案解析:
此题考查胸痹之气滞心胸证的选方。患者主要症见“心胸满闷,隐隐作痛,呼吸不畅”由此可诊断为胸痹,又根据患者争吵后发病及“得嗳气或矢气则舒”等症状,可辨为胸痹之气滞心胸证,治宜选用柴胡疏肝散,以疏肝理气,活血通络(C对,ABD错)。
*患者女性,72岁,5年前曾患中风,治疗后好转。半年前出现记忆力下降,头晕耳鸣,肢体酸软,齿枯发焦,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细,治法为( )  分值2分
A.养阴益血,补益肝肾
B.补肾填精,开窍醒神
C.温补脾肾,养元安神
D.滋补肝肾,生精养髓
错误回答错误+0分
正确答案:
D.滋补肝肾,生精养髓
答案解析:
此题考查痴呆之髓海不足证的治法。患者有中风病史,后出现“记忆力下降,起居怠惰,动作笨拙”等症状,可辨痴呆,又根据“肢体振掉、酸软,齿枯发焦,脑转耳鸣,舌瘦色淡”等辨为痴呆髓海不足证,治宜滋补肝肾,生精养髓(D对,ABC错)。
*患者男性,27岁,长期加班,规律不饮食,胃部时有胀气,消化不良。近期常心烦易怒,脘腹不舒,胸胁胀满,伴呕恶嗳气,大便不爽,便后得舒,舌淡红,苔薄白,脉弦,治法宜用( )  分值2分
A.疏肝解郁,和胃消痞
B.补气健脾,升清降浊
C.辛开苦降,寒热平调
D.消食和胃,行气消痞
回答正确+2分
答案解析:
此题考查痞满之肝郁气滞证的治法。患者现症见“心烦太息,脘腹胀满、痞闷加重”可辨为痞满,又根据“伴有呕恶嗳气,大便不爽,便后得舒”可辨为痞满之肝郁气滞证,治宜疏肝解郁,和胃消痞(A对,BCD错)。
*患者女性,21岁,平素体虚,纳呆,近期尤甚,饮食稍多即欲呕吐,食入难化,面色淡白,肢体倦怠无力,四肢不温,大便稀溏,舌质淡,脉濡弱,治宜选用( )  分值2分
A.保和丸
B.四七汤
C.健脾丸
D.理中丸
回答正确+2分
答案解析:
此题考查呕吐之脾胃虚寒证的选方。患者症见“饮食稍多即欲呕吐”可诊断为呕吐,又根据 “面色淡白,肢体倦怠无力,四肢不温,大便稀溏”等阳气亏虚的表现,可辨为呕吐之脾胃虚寒证,治宜选用理中丸,以温中健脾,和胃降逆(D对,ABC错)。
*患者男性,56岁,平素嗜好烟酒,有慢性肝炎病史,现自觉腹部有积块,质地坚硬,触之明显,固定不移,面色晦暗,舌质紫暗,脉细涩,治宜选用( )  分值2分
A.柴胡疏肝散
B.血府逐瘀汤
C.膈下逐瘀汤
D.复元活血汤
错误回答错误+0分
正确答案:
C.膈下逐瘀汤
答案解析:
此题考查积证之瘀血内结证的选方。患者既往有肝病史,症见“腹部有积块,触之明显”可诊断为积证,又根据“硬痛不移,面色晦暗,胸部可见血痣赤缕,舌质紫暗,脉细涩”等一系列血瘀表现,可辨为积证之瘀血内结证,治疗时宜选用膈下逐瘀汤,以祛瘀软坚(C对,ABD错)。
*患者男性,黄疸反复发作数年,现症见脘腹坚满,青筋裸露,胁下刺痛,面色晦暗黧黑,口干不欲饮水,大便干结色黑,舌质紫暗,脉细涩,治宜选用( )  分值2分
A.调营饮
B.实脾饮
C.膈下逐瘀汤
D.中满分消丸
回答正确+2分
答案解析:
此题考查鼓胀之肝脾血瘀(瘀结水留)证的选方。患者以脘腹坚满为主症,可诊断为鼓胀,同时伴有“青筋裸露,胁下刺痛,面色晦暗黧黑,大便干结,脉涩”等症状,可由此辨为鼓胀之肝脾血瘀证,治宜选用调营饮,以活血化瘀,行气利水(A对,BCD错)。
*患者男性,40岁,平素时有头晕耳鸣,失眠健忘,近一年来遗精时作,劳则加重,伴心悸气短,腹胀便溏,面色萎黄,神疲乏力,舌淡,苔薄,脉弱,治宜选用( )  分值2分
A.健脾丸
B.妙香散
C.理中丸
D.金锁固精丸
回答正确+2分
答案解析:
此题考查遗精之劳伤心脾证的选方。患者近期以遗精为主症,伴有“遗精劳则加重,心悸气短,纳少,腹胀便溏,面色萎黄”等心脾两虚症状,由此可辨为遗精之劳伤心脾证,治宜选用妙香散,以调补心脾,益气摄精(B对,ACD错)。
*患者男性,47岁,近期出现咳嗽阵作,痰中带血,血色鲜红,胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦数,治宜选用( )  分值2分
A.清燥救肺汤
B.沙参麦冬汤
C.泻白散合黛蛤散
D.柴胡疏肝散
回答正确+2分
答案解析:
此题考查咳血之肝火犯肺证的选方。患者症见“咳嗽阵作,痰中带血,血色鲜红”可诊断为咳血,又根据 “胸胁胀痛,烦躁易怒,口苦”等肝火旺盛的表现可辨为咳血之肝火犯肺证,治宜选用泻白散合黛蛤散(C对,ABD错)。
*患者女性,78岁,平素虚弱,患病多年,食欲不佳,纳呆乏力,面色萎黄,形寒,神倦乏力,大便溏薄,喜温恶寒,肠鸣腹痛,昨日进食寒凉食物后上述症状加重,舌淡,苔白,脉弱,治宜选用( )  分值2分
A.理中丸
B.苓桂术甘汤
C.四逆散
D.附子理中汤
错误回答错误+0分
正确答案:
D.附子理中汤
答案解析:
此题考查虚劳之脾阳虚证的选方。患者平素可见面色萎黄,形寒,神倦乏力,大便溏薄,喜温恶寒等一系列脾阳虚症状,并可诊断为虚劳,治宜选用附子理中汤,以温中健脾(D对,ABC错)。
*患者男性,79岁,近来出现记忆力衰退,近半月症状逐渐加重,刻下症见表情呆钝,智力衰退,喃喃自语,口多涎沫,头重如裹,舌淡,苔白腻,脉滑,治宜选用( )  分值2分
A.独参汤
B.归脾汤
C.还少丹
D.洗心汤
回答正确+2分
答案解析:
此题考查痴呆之痰浊蒙窍证的选方。患者症见“记忆力衰退,表情呆钝,智力衰退”可诊断为痴呆,又根据 “口多涎沫,头重如裹,舌淡,苔白腻,脉滑”等症状可辨为痴呆之痰浊蒙窍证,治宜选用洗心汤(D对,ABC错)。
*患者女性,32岁,产后一月余出现肢体强急,四肢麻木,抽搐,头晕目眩,自汗,面色淡白,神疲气短,时有低热,舌淡无苔,脉细数,治宜( )  分值2分
A.益气养阴,息风止痉
B.镇静安神,补气活血
C.滋阴养血,息风止痉
D.平肝熄风,敛阴止汗
回答正确+2分
答案解析:
此题考查痉证之阴血亏虚证的治法。患者症见“肢体强急,四肢麻木,抽搐”等可诊断为痉证,又根据患者产后出现症状并兼有 “头晕目眩,自汗出,神疲气短,面色淡白”等症状可辨为痉证之阴血亏虚证,治宜滋阴养血,息风止痉(C对,ABD错)。
*患者,男性,60岁,近年来腰部逐渐出现不适感,刻下症见腰部冷痛重着,转侧不利,阴雨天症状加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓,治宜选用( )  分值2分
A.温脾汤
B.右归丸
C.甘姜苓术汤
D.身痛逐瘀汤
回答正确+2分
答案解析:
此题考查寒湿腰痛的选方。患者主诉为腰部不适,根据“腰部冷痛重着,寒冷或阴雨天症状加重,静卧时病痛不减”等症状可诊断为寒湿腰痛,治宜选用甘姜苓术汤,以散寒行湿,温经通络(C对,ABD错)。
*患者男,71岁,曾患有支气管肺炎,病情辗转难愈,现症见呼吸浅短难续,咳声低怯,胸满短气,咳嗽,痰如白沫,咳吐不利,心慌,腰膝酸软,舌淡,苔白润,脉沉细无力,治宜选用( )  分值2分
A.补肺汤
B.越婢加半夏汤
C.葶苈大枣泻肺汤
D.补虚汤合参蛤散
回答正确+2分
答案解析:
此题考查肺胀之肺肾气虚证选方。患者症见“胸满短气,甚则张口抬肩,倚息不能平卧”可诊断为肺胀,又根据“呼吸浅短难续,咳声低怯,腰膝酸软”等症状可辨为肺胀之肺肾气虚证,治宜选用补虚汤合参蛤散,以补肺纳肾,降气平喘(D对,ABC错)。
*治疗前阴病、妇科病,宜选用的经脉是( )  分值2分
A.手三阴经
B.手三阳经
C.足三阴经
D.足三阳经
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是十四经腧穴的分经主治规律。足三阴经相同主治为腹部病、妇科病(前阴病)(C对)。手三阴经相同主治为胸部病(A错)。手三阳经相同主治是咽喉病、热病(眼病)(B错)。足三阳经相同主治为眼病、神志病、热病(D错)。【注:九版教材中足三阳经的相同主治为:神志病,热病;足三阴经的相同主治为腹部病,妇科病。】
*下列腧穴中,既可治疗肠鸣、腹胀,又可治疗月经不调、带下的是( )  分值2分
A.梁丘
B.三阴交
C.内庭
D.肩井
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是三阴交的主治。三阴交属脾经,主治肠鸣、腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证;月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证(B对)。梁丘属胃经,主治急性胃痛;膝肿痛、下肢不遂等下肢病证;乳痈、乳痛等乳疾(A错)。内庭属胃经,主治五官热性病;吐泻痢疾等胃肠病及足背痛(C错)。肩井属胆经,主治颈项肩背疼痛,上肢不遂;滞产、乳痈、乳汁不下、乳癖等妇产科及乳房疾患(D错)。
*位于腕后区,腕背侧远端横纹上,指伸肌腱尺侧缘凹陷中的腧穴是( )  分值2分
A.阳池
B.中渚
C.外关
D.支沟
错误回答错误+0分
正确答案:
A.阳池
答案解析:
此题考查的是阳池的定位。阳池在腕后区,腕背侧远端横纹上,指伸肌腱的的尺侧缘凹陷中(A对)。中渚在手背,第4、5掌骨间,第4掌指关节近端凹陷中(B错)。外关在前臂后,腕背侧远端横纹上2寸,尺骨与桡骨间隙中点(C错)。支沟在前臂后,腕背侧远端横纹上3寸,尺骨与桡骨间隙中点(D错)。
*下列五输穴中,五行属金的是( )  分值2分
A.尺泽
B.阳溪
C.少泽
D.液门
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是五输穴的五行属性。五输穴不仅有经脉所属,而且具有自身的五行属性,按照“阳井金,阴井木”配伍规律,手太阳小肠经井穴少泽,五行属金(C对);手太阴肺经合穴尺泽,五行属水(A错);手阳明大肠经经穴阳溪,五行属火(B错);手少阳经三焦荥穴液门,五行属水(D错)。
*56-58共享题干题
患者平素体虚畏寒,近来随着气候变冷,出现心悸而痛,胸闷气短,劳则加重,汗出淋漓不止,面色苍白,神识困倦,四肢欠温,舌质淡胖,边有齿痕,苔腻,脉沉迟,可诊断为( )  分值2分
A.胸痹之心肾阳虚证
B.胸痹之正虚阳脱证
C.心悸之心阳不振证
D.虚劳之心气虚证
错误回答错误+0分
正确答案:
A.胸痹之心肾阳虚证
答案解析:
此题考查胸痹之心肾阳虚证的诊断要点。由患者症状“心悸而痛,胸闷气短”可诊断为胸痹。根据“面色苍白,神识困倦,四肢欠温,脉沉迟”等症状可诊断为胸痹之心肾阳虚证(A对)。胸痹之正虚阳脱证会出现“四肢厥冷,口开目合,手撒尿遗,脉疾数无力或脉微欲绝”等阳脱表现(B错)。心悸之心阳不振证以心悸不安伴随阳虚症状为主,不伴有疼心胸部疼痛(C错)。虚劳之心气虚证不伴有“体虚畏寒,四肢欠温”等临床表现(D错)。
*患者平素体虚畏寒,近来随着气候变冷,出现心悸而痛,胸闷气短,劳则加重,汗出淋漓不止,面色苍白,神识困倦,四肢欠温,舌质淡胖,边有齿痕,苔腻,脉沉迟,治宜选用( )  分值2分
A.七福饮
B.参附汤合右归饮
C.四逆加人参汤
D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
错误回答错误+0分
正确答案:
B.参附汤合右归饮
答案解析:
此题考查胸痹之心肾阳虚证的选方。由患者症状可诊断为胸痹之心肾阳虚证,治宜选用参附汤合右归饮,以温补阳气,振奋心阳(B对)。虚劳之心气虚证治宜选用七福饮(A错)。胸痹之正虚阳脱证治宜选用四逆加人参汤(C错)。心悸之心阳不振证治宜选用桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤(D错)。
*患者平素体虚畏寒,近来随着气候变冷,出现心悸而痛,胸闷气短,劳则加重,汗出淋漓不止,面色苍白,神识困倦,四肢欠温,舌质淡胖,边有齿痕,苔腻,脉沉迟,其治法可选用( )  分值2分
A.益气养心
B.温补阳气,振奋心阳
C.回阳救逆,益气固脱
D.温补心阳,安神定悸
错误回答错误+0分
正确答案:
B.温补阳气,振奋心阳
答案解析:
此题考查胸痹之心肾阳虚证的治法。由患者症状可诊断为胸痹之心肾阳虚证,治宜温补阳气,振奋心阳(B对)。虚劳之心气虚证治宜益气养心(A错)。胸痹之正虚阳脱证治宜回阳救逆,益气固脱(C错)。心悸之心阳不振证治宜温补心阳,安神定悸 (D错)。
*59-61共享题干题

患者,女性,71岁,下肢水肿反复消长,面浮身肿,按之凹陷不起,尿量减少,神疲乏力,腰膝酸软,畏寒,面色苍白,心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细,可诊断为( )  分值2分
A.水肿之脾阳虚衰证
B.水肿之水湿浸渍证
C.水肿之风水相搏证
D.水肿之肾阳衰微证
回答正确+2分
答案解析:
此题考查水肿的辨证分型。由患者症状“下肢水肿反复消长不已,面浮身肿”可诊断为水肿,同时伴有“神疲乏力,腰膝酸软,畏寒”等阳虚症状,由此可辨为水肿之肾阳衰微证(D对,ABC错)。
*患者,女性,71岁,下肢水肿反复消长,面浮身肿,按之凹陷不起,尿量减少,神疲乏力,腰膝酸软,畏寒,面色苍白,心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉细,治宜首选(   分值2分
A.实脾饮
B.越婢加术汤
C.真武汤
D.五皮饮合胃苓汤
回答正确+2分
答案解析:
此题考查水肿之肾阳衰微证的选方。由患者症状可诊断为水肿之肾阳衰微证,治宜首选真武汤(D对,ABC错)。
*患者经上述治疗后有所好转,现水肿再次发作,刻下症见肿势轻重不一,以下肢为主,伴随有皮肤瘀斑,腰部刺痛,舌紫暗,苔白,脉沉细涩,治宜选用( )  分值2分
A.知柏地黄丸
B.大补元煎合四七汤
C.桃红四物汤合五苓散
D.真武汤合桃红四物汤
回答正确+2分
答案解析:
此题考查水肿之瘀水互结证的选方。由患者症状“水肿日久,肿势轻重不一,以下肢为主”可诊断为水肿,根据“皮肤瘀斑,腰部刺痛,舌紫暗”等症辨为水肿之瘀水互结证,治宜首选桃红四物汤合五苓散,以活血祛瘀,化气行水(C对,ABD错)。
*62-64共享题干题

患者,男性,平素嗜酒,肝病史20余年,现症见身目俱黄,其色晦暗,脘腹痞闷,纳少神疲,大便稀溏,畏寒肢冷,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓,治宜选用( )  分值2分
A.蒿芩清胆汤
B.茵陈四苓散
C.茵陈术附汤
D.茵陈五苓散
回答正确+2分
答案解析:
此题考查黄疸之寒湿困遏证选方。由患者症状“身目俱黄”可诊断为黄疸,根据“其色晦暗,脘腹痞闷,纳少神疲,大便稀溏,畏寒肢冷”等症状可辨为黄疸之寒湿困遏证,治宜选用茵陈术附汤,以温中化湿,健脾和胃(C对,ABD错)。
*患者,男性,平素嗜酒,肝病史20余年,现症见身目俱黄,其色晦暗,脘腹痞闷,纳少神疲,大便稀溏,畏寒肢冷,口淡不渴,舌淡苔腻,脉濡缓,其治法为( )  分值2分
A.利湿化浊运脾
B.温中化湿,健脾和胃
C.温肾健脾,化饮利水
D.调和肝脾,温肾助运
错误回答错误+0分
正确答案:
B.温中化湿,健脾和胃
答案解析:
此题考查黄疸之寒湿困遏证的治法。由患者症状可诊断为黄疸之寒湿困遏证,治宜温中化湿,健脾和胃(B对,ACD错)。
*若患者经治疗黄疸消退后,出现脘腹痞闷,肢倦乏力,胁肋隐痛不适,饮食不佳,大便失调,舌苔薄白,脉细弦,治宜选用( )  分值2分
A.大柴胡汤合四君子汤
B.柴胡疏肝散
C.健脾丸合柴胡疏肝散
D.茵陈五苓散合香砂六君子汤
回答正确+2分
答案解析:
此题考查黄疸消退后肝脾不调证选方。由于患者是黄疸消退后出现“肢倦乏力,胁肋隐痛不适,饮食不佳”等肝脾不调的症状,可诊断为黄疸消退后肝脾不调证,治宜选用柴胡疏肝散或归芍六君子汤(B对,ACD错)。
*65-67共享题干题
患者女性,常年大便干结,排便不爽,肠鸣矢气,嗳气频作,胁腹部痞满胀痛,排气后稍有缓解,舌苔薄腻,脉弦,根据症状可诊断为( )  分值2分
A.热秘
B.气秘
C.冷秘
D.气虚秘
回答正确+2分
答案解析:
此题考查便秘之气秘的辨证要点。由患者症状“大便干结,排便不爽”可诊断为便秘,根据“肠鸣矢气,嗳气频作,胁腹部痞满胀痛,排气后稍有缓解”可诊断为气秘(B对,ACD错)。
*患者女性,常年大便干结,排便不爽,肠鸣矢气,嗳气频作,胁腹部痞满胀痛,排气后稍有缓解,舌苔薄腻,脉弦,治疗宜选用( )  分值2分
A.麻子仁丸
B.六磨汤
C.黄芪汤
D.温脾汤合用半硫丸
回答正确+2分
答案解析:
此题考查便秘之气秘的选方。由患者症状可诊断为气秘,治宜选用六磨汤,以顺气导滞,降逆通便(B对)。热秘治宜选用麻子仁丸(A错)。气虚秘治宜选用黄芪汤(C错)。冷秘治宜选用温脾汤合用半硫丸(D错)。
*67.患者在医生建议下完成肠道手术后出院,刻下症见大便时干时稀,虽有便意但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面色苍白,头目眩晕,少气懒言,舌淡苔白,脉弱,治宜( )  分值2分
A.滋阴补气,润肠通便
B.健脾益气,燥湿通便
C.顺气导滞,降逆通便
D.补脾益肺,润肠通便
回答正确+2分
答案解析:
此题考查气虚秘的治法。由患者“虽有便意但排便困难,用力努挣则汗出短气”等症状可诊断为气虚秘,治宜补脾益肺,润肠通便(D,ABC错对)。
*68-70共享题干题

患者,男性,60岁。因外出不慎受风后,口眼向一侧歪斜,苔薄白,脉浮,针灸治疗应主取( )  分值2分
A.手、足阳明经穴
B.手、足少阳经穴
C.手、足少阴经穴
D.手、足太阴经穴
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是面瘫主取经脉。患者“外出不慎受风后,口眼向一侧歪斜”为主诉,可诊断为面瘫,治则为祛风通络,疏调经筋,治疗取局部穴、手足阳明经穴(或和手足太阳经穴)为主(A对,BCD错)。
*患者,男性,60岁。因外出不慎受风后,口眼向一侧歪斜,苔薄白,脉浮,其主穴是( )  分值2分
A.阳白、颧髎、内关、地仓、太冲、合谷
B.阳白、太冲、颊车、地仓、内庭、合谷
C.阳白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷
D.阳白、头临泣、颊车、地仓、翳风、曲池
错误回答错误+0分
正确答案:
C.阳白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷
答案解析:
此题考查的是面瘫主穴。患者“外出不慎受风后,口眼向一侧歪斜”为主诉,可诊断为面瘫,治则为祛风通络,疏调经筋,治疗取局部穴、手足阳明经穴(或和手足太阳经穴)为主。主穴为阳白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷(C对,ACD错)。
*患者,男性,60岁。因外出不慎受风后,口眼向一侧歪斜,苔薄白,脉浮,若患者伴见颏唇沟歪斜,除主穴外,还应选择的腧穴有哪些( )  分值2分
A.水沟
B.迎香
C.廉泉
D.承浆
错误回答错误+0分
正确答案:
D.承浆
答案解析:
此题考查的是面瘫辨证选穴。患者“外出不慎受风后,口眼向一侧歪斜”为主诉,可诊断为面瘫。主穴为阳白、颧髎、颊车、地仓、翳风、合谷,颏唇沟歪斜配承浆(D对)。人中沟歪斜配水沟(A错)。鼻唇沟浅配迎香(B错)。舌麻、味觉减退配廉泉(C错)。
*71-73共享题干题
患者,女性,40岁,刻下症见皮肤肥厚变硬,皮肤呈苔藓样改变,常有阵发性剧烈瘙痒,搔之有脱屑,夜间为甚,面唇淡白,舌质淡,脉细,针灸治疗应主取( )  分值2分
A.手太阳、足少阴经穴
B.手阳明、足太阴经穴
C.手少阳、足厥阴经穴
D.手太阳、足太阴经穴
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是神经性皮炎主取经穴。患者“皮肤肥厚变硬,皮肤苔藓样改变,常有阵发性剧烈瘙痒,搔之有脱屑,夜间为甚”为主诉,可诊断为神经性皮炎。治疗取局部阿是穴及手阳明、足太阴经穴为主(B对,ACD错)。
*患者,女性,40岁,刻下症见皮肤肥厚变硬,皮肤呈苔藓样改变,常有阵发性剧烈瘙痒,搔之有脱屑,夜间为甚,面唇淡白,舌质淡,脉细,其主穴是( )  分值2分
A.阿是穴、曲泽、内庭、膈俞
B.阿是穴、尺泽、外关、膈俞
C.阿是穴、太冲、行间、膈俞
D.阿是穴、曲池、血海、膈俞
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是神经性皮炎主穴。患者“皮肤肥厚变硬,呈苔藓样改变,常有阵发性剧烈瘙痒,搔之有脱屑,夜间为甚”为主诉,可诊断为神经性皮炎。主穴为阿是穴、曲池、血海、膈俞。阿是穴:既可宣散局部风热郁火,又疏通患部经络气血,使肌肤得以濡养,祛风泻火,化瘀止痒;曲池、合谷:阳明经穴,可和血通络,祛风止痒;血海、膈俞:凉血养血活血,濡润肌肤,调理血分之要穴,“治风先治血,血行风自灭”(D对,ABC错)。
*患者,女性,40岁,刻下症见皮肤肥厚变硬,皮肤呈苔藓样改变,常有阵发性剧烈瘙痒,搔之有脱屑,夜间为甚,面唇淡白,舌质淡,脉细,若病久干燥粗糙,色素沉着,除主穴外,还应选择的腧穴有哪些( )  分值2分
A.外关,风池
B.肝俞,行间
C.肝俞,三阴交
D.血海,太冲
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是神经性皮炎辨证选穴。患者“皮肤肥厚变硬,呈苔藓样改变,常有阵发性剧烈瘙痒,搔之有脱屑,夜间为甚”为主诉,可诊断为神经性皮炎。“面唇淡白,舌质淡,脉细”可判断为血虚风燥证。配穴宜选肝俞,三阴交(C对)。风热侵袭配外关,风池(A错)。肝郁化火配肝俞,行间(B错)。血海,太冲为理气活血配穴与本题证型不符故不选(D错)。
*下列选项中,属于医患沟通最基本的原则的是(  )  分值2分
A.保密原则
B.以人为本
C.平等原则
D.共同参与
错误回答错误+0分
正确答案:
B.以人为本
答案解析:
医患沟通的原则有以人为本原则、诚信原则、平等原则、整体原则、同情原则、保密原则、反馈原则、共同参与原则,其中以人为本是最基本的原则。
*患者女,50岁,因病需要进行手术治疗,患者非常害怕。在与患者的沟通中,下列语言使用得当的是(  )  分值2分
A.这个手术风险较小,我们一直陪着你
B.手术根本没有风险,有什么紧张的
C.你怕什么啊,这么胆小
D.别人都不害怕,怎么就你不行
回答正确+2分
答案解析:
医患沟通与医疗服务的各个环节紧密相关,既是提高医疗服务质量的基本技能和条件,也是落实医学人文关怀的重要方法和手段。“这个手术风险较小,我们一直陪着你”体现了人文关怀(A对)。“手术根本没有风险,有什么紧张的”语言过于武断,易引起医患冲突(B错)。“你怕什么啊,这么胆小”、“别人都不害怕,怎么就你不行”未能体现对患者的尊重与理解,易引起医患冲突(CD错)。
*对临床治疗伦理原则中的择优原则理解正确的是  分值2分
A.采取安全度最高的治疗方法
B.采取让患者花费最少的治疗方法
C.采取能使患者延长寿命的治疗方法
D.采取花销最少、疗效最好的治疗方法
回答正确+2分
答案解析:
临床诊疗的医学道德原则中的择优准则即最优化原则是指认真、仔细地选择使病人受益与代价比例适当的优化治疗措施的临床伦理准则,即选择以最小代价获得最大效果的治疗方案(D对)的临床伦理准则。采取安全度最高的治疗方法(A错)、采取让患者花费最少的治疗方法(B错)、采取能使患者延长寿命的治疗方法(C错)只是最优化原则内容的一部分。
*男性,60岁,在与医生叙述病情时隐瞒了胆囊摘除术手术史。该医生在对该患者进行全身检查时发现患者右肋下有疤痕,询问后了解其有胆囊摘除术史。此案例中,该患者违背了哪项义务( )  分值2分
A.如实提供病情和有关信息
B.在医生指导下接受并积极配合医生诊疗
C.尊重医务人员和医务人员的劳动
D.遵守医院各种规章制度
回答正确+2分
答案解析:
此题考查患者的义务。患者的义务包括:①如实提供病情和有关信息(A对);②在医生指导下接受并积极配合医生诊疗;③避免将疾病传播他人;④尊重医务人员和医务人员的劳动;⑤遵守医院各种规章制度;⑥支持医学教育和科学发展(BCD错)。
*下列选项中,不属于临床医疗伦理原则的是( )  分值2分
A.最优化原则
B.知情同意原则
C.保密守信原则
D.个人利益至上原则
回答正确+2分
答案解析:
此题考查临床医疗的伦理原则。临床医疗的伦理原则包括生命至上原则、最优化原则、知情同意原则、保密守信原则,个人利益至上原则不属于其中之一(D对,ABC错)。
*下列不属于医生权利的是( )  分值2分
A.对诊疗结果,出具有关医学证明文件
B.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
C.禁止任何人利用任何手段扰乱医院的医疗秩序
D.医生在自己注册的执业范围内,对患者实施疾病诊断、治疗、护理
回答正确+2分
答案解析:
此题考查医生的权利。“宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育”不属于医生的权利,属于医生的义务(B对)。医生的权利分为法律权利和道德权利。“对诊疗结果,出具有关医学证明文件”属于道德权利中的证明权(A错)。“禁止任何人利用任何手段扰乱医院的医疗秩序”属于道德权利中的维持正常秩序权(C错)。“医生在自己注册的执业范围内,对患者实施疾病诊断、治疗、护理”属于道德权利中的诊疗护理权(D错)。
*某患者自述其患有心衰,现无好转,望开具假条。医生劝其进行检查,该患者拒绝一切检查,并诉若无假条就跳楼自杀。根据执业医师相关规定,医生做法正确的是( )  分值2分
A.因恐患者轻生,为其开具假条
B.考虑到患者患有心衰,为其开局假条
C.因未能亲自诊断,故不开具假条,并耐心开导患者
D.因患者态度恶劣,故不开具假条,对患者不予理会
回答正确+2分
答案解析:
此题考查《中华人民共和国执业医师法》第二十四条相关内容。《中华人民共和国执业医师法》第二十四条规定:医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写病历等医学文书,不得隐匿、伪造、篡改或者擅自销毁病历等医学文书及有关资料。医师不得出具虚假医学证明文件以及与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件(C对,ABD错)。
*根据《中华人民共和国民法典》相关规定,生前未表示不同意捐献者,捐献遗体需要( )  分值2分
A.配偶、成年子女、父母共同决定
B.成年子女单独决定
C.配偶单独决定
D.父母单独决定
回答正确+2分
答案解析:
答案解析:此题考查《中华人民共和国民法典》关于遗体捐献的相关规定。《中华人民共和国民法典》第一千零六条规定:完全民事行为能力人有权依法自主决定无偿捐献其人体细胞、人体组织、人体器官、遗体。任何组织或者个人不得强迫、欺骗、利诱其捐献。完全民事行为能力人依据前款规定同意捐献的,应当采用书面形式,也可以订立遗嘱。自然人生前未表示不同意捐献的,该自然人死亡后,其配偶、成年子女、父母可以共同决定捐献,决定捐献应当采用书面形式(A对,BCD错)。
二、B型题:第82~105小题,每小题1、5分,共36分。A、B、C、D是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。
(空)
*大肠的生理功能是( )  分值1.5分
A.主津
B.主液
C.汇集水液
D.运行津液
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是藏象之六腑中大肠的生理功能。大肠具有接收食物的残渣、吸收水分的生理功能,由于参与体内的津液代谢,故大肠主津(A对)。主液是小肠的生理功能,指小肠吸收谷精的同时,吸收大量津液(B错)。汇集水液是膀胱生理功能的体现之一,指膀胱将水液代谢之后不用的废水汇集在一起(C错)。运行津液是三焦的生理功能,三焦包含了上至头、下至足的整个人体,是通行诸气和运行水液的通路(D错)。
*膀胱的生理功能是( )  分值1.5分
A.主津
B.主液
C.贮藏水液
D.运行津液
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是藏象之六腑中膀胱的生理功能。膀胱位置最低,可将水液代谢之后不用的废水汇集在一起,故膀胱贮藏水液(C对)。主津是大肠的生理功能,指大肠接收食物的残渣、吸收水分,参与体内的津液代谢(A错)。主液是小肠的生理功能,指小肠吸收谷精的同时,吸收大量津液(B错)。运行津液是三焦的生理功能,三焦包含了上至头、下至足的整个人体,是通行诸气和运行水液的通路(D错)。
*房劳过度,后天失养,最容易导致( )  分值1.5分
A.肾精不足
B.肾气不固
C.肾阳不足
D.肾阴亏虚
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是病机之脏腑中肾脏的基本内容。禀赋不足、后天失养、房劳过度,易损耗肾精,而出现早衰、发育迟缓及智力减退等一系列肾精不足的病理表现(A对)。肾气不固,多因精气衰退、性生活不节、久病肾虚,肾气失于固摄所致(B错)。肾阳不足,多因心脾阳虚、房劳过度损耗肾阳所致(C错)。肾阴亏虚,多因精血津液耗损、过服温燥劫阴之品、情志内伤、房事不节、久病伤肾及志极化火等所致(D错)。
*长期服用温燥之品,最容易导致( )  分值1.5分
A.肾精不足
B.肾气不固
C.肾阳不足
D.肾阴亏虚
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是病机之脏腑中肾脏的基本内容。精血津液耗损、过服温燥劫阴之品、情志内伤、房事不节、久病伤肾及志极化火,易损耗肾阴,而出现形体消瘦、五心烦热、女子经闭等一系列肾阴亏虚的病理表现(D对)。肾精不足,多因禀赋不足、后天失养、房劳过度,损耗肾精所致(A错)。肾气不固,多因精气衰退、性生活不节、久病肾虚,肾气失于固摄所致(B错)。肾阳不足,多因心脾阳虚、房劳过度损耗肾阳所致(C错)。
*胃阴虚证主要表现为( )  分值1.5分
A.厌食
B.食欲减退
C.消谷善饥
D.饥不欲食
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是问诊中的问头身胸腹不适。厌食,指厌恶食物,食欲大减,甚至恶闻饮食之味,多由食滞、湿邪困阻脾胃所致(A错)。食欲减退,是指患者进食的欲望减退,甚至不想进食的症状,常伴食量的减少,多由脾胃亏虚,或湿邪困阻脾胃所致。此外,外感疾病,病邪干扰胃气,脾胃升降失职,也可见食欲减退(B错)。消谷善饥,亦称“多食易饥”,是指患者食欲亢进,进食量多,易感饥饿的症状,多由胃热炽盛,腐熟太过所致(C错)。饥不欲食,指患者虽有饥饿的感觉但不欲进食,或进食不多的症状,见于胃阴虚证。常伴胃脘部嘈杂,嗳气,干呕,呃逆,咽干口燥等症状。因阴虚虚火内扰于胃,故胃中有饥饿感;但胃虚受纳功能减退,故不欲食(D对)。
*胃热炽盛证主要表现为( )  分值1.5分
A.厌食
B.食欲减退
C.消谷善饥
D.饥不欲食
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是问诊中的问头身胸腹不适。厌食,指厌恶食物,食欲大减,甚至恶闻饮食之味,多由食滞、湿邪困阻脾胃所致(A错)。食欲减退,是指患者进食的欲望减退,甚至不想进食的症状,常伴食量的减少。食欲减退多由脾胃亏虚,或湿邪困阻脾胃所致。此外,外感疾病,病邪干扰胃气,脾胃升降失职,也可见食欲减退(B错)。消谷善饥,亦称“多食易饥”,是指患者食欲亢进,进食量多,易感饥饿的症状,多由胃热炽盛,腐熟太过所致(C对)。饥不欲食,指患者虽有饥饿的感觉但不欲进食,或进食不多的症状,见于胃阴虚证。常伴胃脘部嘈杂,嗳气,干呕,呃逆,咽干口燥等症状。因阴虚虚火内扰于胃,故胃中有饥饿感;但胃虚受纳功能减退,故不欲食(D错)。
*迟脉、数脉皆可见的病证为(   分值1.5分
A.热证
B.湿证
C.食积
D.血瘀
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是切诊中的脉诊。迟脉,脉象特征为脉来迟慢,一息不足四至,相当于每分钟脉搏在60次以下,多见于寒证,亦可见于邪热结聚之里实热证。数脉,脉象特征为脉来急促,一息五六至,多见于热证,亦见于里虚证。二者均可见的病症为实热证(A对)。湿证可出现缓脉、细脉、濡脉(B错)。食积可出现滑脉、紧脉、缓脉、促脉(C错)。血瘀可出现涩脉、结脉(D错)。
*细脉和濡脉皆可见的病证为( )  分值1.5分
A.热证
B.湿证
C.食积
D.血瘀
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是切诊中的脉诊。细脉的脉象特征为脉细如线,但应指明显,多见于虚证或湿证。濡脉,脉象特征为浮细无力而软,多见于虚证或湿证。二者均可见的病证为湿证(B对)。热证可出现迟脉、数脉、长脉、洪脉、滑脉(A错)。食积可出现滑脉、紧脉、缓脉、促脉(C错)。血瘀可出现涩脉、结脉(D错)。
*既能治湿阻中焦,脘痞呕恶,又能治口中甜腻,口臭,多涎的药物是( )  分值1.5分
A.藿香
B.砂仁
C.佩兰
D.豆蔻
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是佩兰的应用。佩兰的应用:①湿浊中阻,脘痞呕恶;②脾经湿热,口中甜腻,口臭,多涎;③暑湿表证,湿温初起,发热倦怠,胸闷不舒(C对)。藿香的应用:①湿浊中阻,脘腹痞闷;②呕吐;③暑湿表证,湿温初起,发热倦怠,胸闷不舒,寒湿闭暑,腹痛吐泻(A错)。砂仁的应用:①湿浊中阻,脾胃气滞,脘痞不饥;②脾胃虚寒,呕吐泄泻;③妊娠恶阻,胎动不安(B错)。豆蔻的应用:①湿浊中阻,脾胃气滞,不思饮食,胸腹胀痛,食积不消;②湿温初起,胸闷不饥;③寒湿呕逆(D错)。
*既能治湿阻中焦,脘痞不饥,又能治妊娠恶阻,胎动不安的药物是( )  分值1.5分
A.藿香
B.砂仁
C.佩兰
D.豆蔻
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是砂仁的应用。砂仁的应用:①湿浊中阻,脾胃气滞,脘痞不饥;②脾胃虚寒,呕吐泄泻;③妊娠恶阻,胎动不安(B对)。藿香的应用:①湿浊中阻,脘腹痞闷;②呕吐;③暑湿表证,湿温初起,发热倦怠,胸闷不舒,寒湿闭暑,腹痛吐泻(A错)。佩兰的应用:①湿浊中阻,脘痞呕恶;②脾经湿热,口中甜腻,口臭,多涎;③暑湿表证,湿温初起,发热倦怠,胸闷不舒(C错)。豆蔻的应用:①湿浊中阻,脾胃气滞,不思饮食,胸腹胀痛,食积不消;②湿温初起,胸闷不饥;③寒湿呕逆(D错)。
*属于竹沥和天竺黄功效共同点的是( )  分值1.5分
A.止咳平喘,降气
B.止咳平喘,利水
C.清热豁痰,安胎
D.清热豁痰,定惊
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是竹沥和天竺黄的功效。竹沥的功效:清热豁痰,定惊利窍。天竺黄的功效:清热豁痰,清心定惊。因此,二者均可以清热豁痰,定惊(D对,ABC错)。
*属于苦杏仁和紫苏子功效共同点的是( )  分值1.5分
A.止咳平喘,降气
B.止咳平喘,利水
C.清热豁痰,安胎
D.清热豁痰,定惊
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是苦杏仁和紫苏子的功效。苦杏仁的功效:降气止咳平喘,润肠通便。紫苏子的功效:降气化痰,止咳平喘,润肠通便。因此,二者均可以降气,止咳平喘,润肠通便(A对,BCD错)。
*至宝丹的主治证为( )  分值1.5分
A.邪热内陷心包证
B.热盛动风证
C.痰热内闭心包证
D.秽恶痰浊闭阻之证
错误回答错误+0分
正确答案:
C.痰热内闭心包证
答案解析:
本题考查的是至宝丹的主治证。至宝丹的主治证为:痰热内闭心包证(C对)。安宫牛黄丸的主治证为:邪热内陷心包证(A错)。紫雪的主治证为:热盛动风证(B错)。紫金锭的主治证为:秽恶痰浊闭阻之证(D错)。
*紫金锭的主治证为( )  分值1.5分
A.邪热内陷心包证
B.热盛动风证
C.痰热内闭心包证
D.秽恶痰浊闭阻之证
错误回答错误+0分
正确答案:
D.秽恶痰浊闭阻之证
答案解析:
本题考查的是紫金锭的主治证。紫金锭的主治证为:秽恶痰浊闭阻之证(D对)。安宫牛黄丸的主治证为:邪热内陷心包证(A错)。紫雪的主治证为:热盛动风证(B错)。至宝丹的主治证为:痰热内闭心包证(C错)。
*当归六黄汤中黄芪与当归的用量比为( )  分值1.5分
A.1:2
B.2:1
C.7:1
D.5:1
错误回答错误+0分
正确答案:
B.2:1
答案解析:
本题考查的是当归六黄汤中黄芪与当归的用药比例。当归六黄汤的药物组成为:当归,生地,黄芩,黄柏,黄连,熟地,黄芪,其中用当归6g,黄芪12g(B对,ACD错)。
*当归补血汤中黄芪与当归的用量比为( )  分值1.5分
A.1:2
B.2:1
C.7:1
D.5:1
回答正确+1.5分
答案解析:
本题考查的是当归补血汤中黄芪与当归的用药比例。当归补血汤的药物组成为:当归6g,黄芪30g(D对,ABC错)。
*患者鼻燥衄血,口干咽干,恶风头痛,咳嗽痰少,舌质红,苔薄,脉数,治法是  分值1.5分
A.清泄肺热,凉血止血
B.辛凉解表,凉血止血
C.疏风解表,宁络止血
D.清热润肺,宁络止血
错误回答错误+0分
正确答案:
A.清泄肺热,凉血止血
答案解析:
此题考查鼻衄之热邪犯肺证的治法。根据“鼻燥衄血”可诊断为鼻衄,根据“口干咽干,恶风头痛,咳嗽痰少,舌质红,苔薄,脉数”可辨证为热邪犯肺证,治宜清泄肺热,凉血止血(A对,BCD错)。
*患者喉痒咳嗽,痰中带血,口干鼻燥,发热,舌质红,苔薄黄少津,脉数,治法是  分值1.5分
A.清泄肺热,凉血止血
B.辛凉解表,凉血止血
C.疏风解表,宁络止血
D.清热润肺,宁络止血
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查咳血之燥热伤肺证的治法。根据“喉痒咳嗽,痰中带血”可诊断为咳血,根据“口干鼻燥,发热,舌质红,苔薄黄少津,脉数”可辨证为燥热伤肺证,治宜清热润肺,宁络止血(D对,ABC错)。
*阳痿之湿热下注证,治宜选用( )  分值1.5分
A.萆薢分清饮
B.龙胆泻肝汤
C.归脾汤
D.人参养荣汤
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查阳痿之湿热下注证的选方。阳痿之湿热下注证,治宜选用龙胆泻肝汤(B对,ACD错)。
*阳痿之心脾亏虚证,治宜选用( )  分值1.5分
A.萆薢分清饮
B.龙胆泻肝汤
C.归脾汤
D.人参养荣汤
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查阳痿之心脾亏虚证的选方。阳痿之心脾亏虚证,治宜选用归脾汤(C对,ABD错)。
*风门所属的经脉是( )  分值1.5分
A.手太阴肺经
B.足太阳膀胱经
C.手少阳三焦经
D.足少阳胆经
错误回答错误+0分
正确答案:
B.足太阳膀胱经
答案解析:
此题考查的是风门的所属经脉。风门所属的经脉是足太阳膀胱经(B对,ACD错)。
*风池所属的经脉是( )  分值1.5分
A.手太阴肺经
B.足太阳膀胱经
C.手少阳三焦经
D.足少阳胆经
错误回答错误+0分
正确答案:
D.足少阳胆经
答案解析:
此题考查的是风池的所属经脉。风池所属的经脉是足少阳胆经(D对,ABC错)。
*蒜泥灸属于( )  分值1.5分
A.直接灸
B.间接灸
C.实按灸
D.天灸
回答正确+1.5分
答案解析:
此题考查的是灸法的种类。蒜泥灸属于天灸(D对,ABC错)。
*太乙神针属于( )  分值1.5分
A.直接灸
B.间接灸
C.实按灸
D.天灸
错误回答错误+0分
正确答案:
C.实按灸
答案解析:
此题考查的是灸法的种类。太乙神针属于实按灸(C对,ABD错)。
三、X型题:第106~165小题,每小题2分,共120分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。
*下列选项中,符合同病异治的运用是( )  分值2分
A.暑季感冒配解暑祛湿药,风寒感冒配辛热解表药
B.子宫下垂与久痢脱肛均为中气下陷证,配升提中气药
C.带下湿热证宜清利湿热,带下热毒证宜清热解毒
D.麻疹病初期宜解表透疹,麻疹后期宜滋养肺阴
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是绪论中辨证论治之同病异治运用的基本内容。同病异治与异病同治的依据是病机的变化。同病异治即同一种疾病反映出的证候不同,治疗也有差异。感冒因病因病机和体质差异而出现风寒、风温、风燥等不同证候,故而有辛温解表、辛凉解表等相应治法,如夏季感冒治疗常配伍解暑祛湿药,风寒感冒配辛热解表药(A对)。带下病辨证主要分为湿热、热毒、脾虚、肾阳虚、肾阴虚等五种证型,湿热带下治宜清热利湿,热毒带下宜清热解毒(C对)。麻疹病不同疾病阶段表现出不同证型,故治疗麻疹病初期应解表透疹,中期清肺热,后期滋养肺阴(D对)。异病同治即不同疾病出现大致的病机与证型,可用大致相同的治法,如子宫下垂与久泻脱肛均表现为中气下陷证,故均可配伍升提中气药(B错)。
*下列选项中,属于脾生理特点的是( )  分值2分
A.主藏血
B.主血脉
C.运化水谷
D.运化水液
错误回答错误+0分
正确答案:
C.运化水谷┋D.运化水液
答案解析:
主藏血是肝生理功能之一,指肝脏有贮藏血液、调节血量、防止出血的机能(A错)。主血脉是心的生理功能之一,指心主行血、生血,心主脉维持脉道通利(B错)。
*下列选项中,属于肺主宣发肃降失常的临床表现是( )  分值2分
A.咳逆气喘
B.胸部憋闷
C.呼吸表浅
D.子宫脱垂
错误回答错误+0分
正确答案:
A.咳逆气喘┋B.胸部憋闷
答案解析:
此题考查的是藏象中肺脏之肺主宣发肃降的基本内容。肺气宣发肃降失常主要表现在肺气不宣与肺失清肃两方面。肺气不宣主要包括呼吸不畅症见鼻塞、咳嗽,卫气壅滞症见恶寒发热,肺气上逆症见咳逆、气喘;肺失清肃主要包括肺气下降,症见胸闷、气促,肺气上逆症见咳嗽、气喘(ABC对)。子宫脱垂为脾气主升功能失常的临床表现(D错)。
*下列选项中,属于十二经别生理功能的是( )  分值2分
A.加强足三阳经与心脏的联系
B.加强足三阴经与心脏的联系
C.加强人体前、后、侧面统一联系
D.加强十二经脉表里两经在体内联系
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是经络中经别的生理功能基本内容。十二经别是十二经的别行分支,可加强十二经脉与头面的联系,加强十二经脉中表里两经在体内联系,加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系,加强足三阴、足三阳经与心脏的联系,扩大十二经脉的主治范围等(ABD对)。加强十二经脉人体前后侧面统一联系,统率其他络脉属别络的生理功能(C错)。
*下列选项中,属于元气功能失常的表现是( )  分值2分
A.发育障碍
B.未老先衰
C.少寐多梦
D.生殖功能低下
错误回答错误+0分
正确答案:
A.发育障碍┋B.未老先衰┋D.生殖功能低下
答案解析:
此题考查的是精气血津液中元气的生理功能基本内容。元气是人体生命活动的原动力,元气功能失常表现为发育迟缓,生殖功能低下及未老先衰等各种虚衰性病变(ABD对)。卫气与睡眠密切相关,少寐或多寐属卫气功能失常的表现(C错)。
*下列选项中,与津液输布相关的是( )  分值2分
A.肺气宣降
B.肝气疏泄
C.脾气散精
D.三焦水道通利
错误回答错误+0分
正确答案:
A.肺气宣降┋B.肝气疏泄┋C.脾气散精┋D.三焦水道通利
答案解析:
此题考查的是精气血津液中津液输布的基本内容。津液依赖于脾、肺、肾、肝和三焦输布,主要包括肺气宣降、肝气疏泄、脾气散精、三焦水道通利、肾阳气化与调控,以及肾主水等(ABCD对)。
*下列选项中,属于燥邪致病特点的是  分值2分
A.易伤肺脏
B.易伤津液
C.耗气扰神
D.轻扬开泄
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是病因与病机中六淫之燥邪致病特点的基本内容。燥邪性干燥、易伤津液,但伤津而不耗气(A对);燥易伤肺(B对)。易耗气扰神多见于暑邪与火(热)邪(C错)。轻扬开泄为风邪致病特点(D错)。
*下列可因“暑多挟湿”导致的是( )  分值2分
A.四肢困重
B.目眩面赤
C.胸闷呕恶
D.身热不扬
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是病因与发病中六淫之暑邪致病的基本内容。暑为阳邪,暑多挟湿,常见身热不扬、汗出不畅、四肢沉重倦怠、胸闷呕恶、大便溏泄不爽等临床表现(ACD对)。头昏、目眩、面赤常见于暑性升散、易扰心神致病的临床表现(B错)。
*患者口唇、鼻孔及外阴周围出现绿豆大小簇集成群的水疱,灼热瘙痒,溃后结痂,其产生的原因是( )  分值2分
A.外感风温热毒
B.邪热内入营血
C.肝经湿热下注
D.外感风热时邪
错误回答错误+0分
正确答案:
A.外感风温热毒┋C.肝经湿热下注
答案解析:
热气疮,多出现在口唇、鼻孔周围、面颊及外阴等皮肤黏膜交界处,外形为针头至绿豆大小簇集成群的水疱,灼热瘙痒,溃后结痂。多因外感风温热毒,阻于肺胃,湿热蕴蒸皮肤所致;或因肝经湿热下注,阻于阴部而成(AC对)。外感风热时邪,或热入营血,多可导致患者皮肤出现红色或紫红色、粟粒状疹点,高出皮肤,抚之碍手,压之褪色。常见于麻疹、风疹、瘾疹等病(BD错)。
*下列选项中,符合“因人制宜”治则的是( )  分值2分
A.年高之人,最忌剥削
B.东南之人,疏通轻剂
C.小儿患病,用量宜轻
D.女子月经慎用滑利走窜药
错误回答错误+0分
正确答案:
A.年高之人,最忌剥削┋C.小儿患病,用量宜轻┋D.女子月经慎用滑利走窜药
答案解析:
此题考查的是防治原则中三因制宜之因人治宜的基本内容。因人制宜是根据病人的年龄、性别、体质等不同特点,来制订适宜的治疗原则。“年高之人,最忌剥削”,老年人用药宜顾护正气(A对);小儿感冒初期宜用药轻短、忌投峻攻(C对);女子月经慎用滑利走窜药(D对);以上均符合因人制宜的原则。“东南之人,疏通轻剂”是因地制宜的内容(B错)。
*下列选项中,属于佝偻病患儿的典型临床表现是( )  分值2分
A.囟填
B.方颅
C.囟陷
D.解颅
错误回答错误+0分
正确答案:
B.方颅┋D.解颅
答案解析:
此题考查的是望诊中的望头。囟填多由温病热邪炽盛,颅内水液停聚,脑髓有病所引起(A错)。方颅,前额左右突出,头顶平坦,颅呈方形,多因肾精不足或脾胃虚弱,颅骨发育不良所致,多见于佝偻病或先天性梅毒患儿(B对)。囟陷,囟陷即囟门凹陷,多属虚证。多因吐泻伤津,气血不足和先天肾精亏虚,脑髓失充所致,6个月以内的婴儿囟门微陷属正常(C错)。解颅即囟门迟闭,骨缝不合,也称“囟解”“囟开不合”。此为先天肾精不足,或后天脾胃虚弱,发育不良的表现,多见于佝偻病患儿,常兼有“五迟”(立迟、行迟、发迟、齿迟、语迟),“五软”(头项软、口软、手软、足软、肌肉软)等表现(D对)。
*皮肤突然出现大小不等、形状不一、边界清楚的红色丘疹,剧烈瘙痒,抓挠后增大、增多,发无定处,骤起骤退,退后不留痕迹,其产生的原因包括( )  分值2分
A.外感风温,痰湿内蕴
B.正气不足,卫外不固
C.肠胃积热,复感风邪
D.冲任不调,血虚生风
错误回答错误+0分
正确答案:
B.正气不足,卫外不固┋C.肠胃积热,复感风邪┋D.冲任不调,血虚生风
答案解析:
此题考查的是望诊中的望皮肤。瘾疹,是一种以皮肤丘疹为特征的疾患,其表现为皮肤突然出现大小不等、形状不一、边界清楚的红色或苍白色丘疹,并表现出剧烈瘙痒,抓挠后增大、增多,发无定处,骤起骤退,退后不留痕迹,且具有反复发作的特点。多因正气不足,卫外不固,外感风邪;或因饮食失节,肠胃积热,复感风邪;或因情志内伤,冲任不调,血虚生风;或对某些物质过敏所致(BCD对)。
*肺阴亏虚所导致痰色、质异常的有( )  分值2分
A.痰少质黏
B.痰中带血
C.痰黄黏稠
D.痰白清稀
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是望诊中的望排泄物之望痰。痰少而质黏,难于咯出者,多属燥痰。因燥邪犯肺,耗伤肺津,或肺阴虚津亏,清肃失职所致(A对)。痰中带血,色鲜红者,称为咯血。常见于肺痨、肺癌等肺脏疾病,多因肺阴亏虚和肝火犯肺,火热灼伤肺络,或痰热、邪毒壅阻,肺络受损所致(B对)。痰黄质黏稠,甚则结块者,多属热痰。因邪热犯肺,煎津为痰,痰聚于肺所致(C错)。痰白质清稀者,多属寒痰。因寒邪阻肺,津凝不化,聚而为痰,或脾阳不足,湿聚为痰,上犯于肺所致(D错)。
*热病后期阴液耗损可出现的舌象是( )  分值2分
A.舌绛少苔
B.舌绛有苔
C.舌绛无苔
D.舌绛少苔而润
错误回答错误+0分
正确答案:
A.舌绛少苔┋C.舌绛无苔
答案解析:
此题考查的是望诊中的望舌。舌绛少苔或无苔,或有裂纹,多属久病阴虚火旺,或热病后期阴液耗损(AC对)。舌绛有苔,多属温热病热入营血,或脏腑内热炽盛。绛色愈深,热邪愈甚(B错)。舌绛少苔而润,多为血瘀(D错)。
*下列各项,可导致鼻鼾的原因有( )  分值2分
A.慢性鼻病
B.睡姿不当
C.高热神昏
D.体胖多痰
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是闻诊中的听声音。鼻鼾,鼻鼾是指熟睡或昏迷时鼻喉发出的一种声响,是气道不利所发出的异常呼吸声。熟睡有鼾声,但又无其他明显症状者,多因慢性鼻病,或睡姿不当所致,老年人及体胖多痰者较常见。若昏睡不醒或神识昏迷而鼾声不断者,多属高热神昏,或中风入脏(ABCD对)。
*冷痛产生的原因有( )  分值2分
A.湿邪困阻
B.寒邪阻滞
C.经脉失养
D.阳气亏虚
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是问诊中的问疼痛。冷痛,指疼痛有冷感而喜暖的症状,因寒邪阻滞经络所致者,为实证;因阳气亏虚,脏腑、经络、肢体失于温煦所致者,为虚证,常见于腰脊、脘腹、四肢关节等处(BD对)。湿邪困阻可导致重痛(A错)。经脉失养可导致掣痛(C错)。
*导致目痛产生的原因有( )  分值2分
A.肝肾亏虚
B.肝火上炎
C.风热上袭
D.阴虚火旺
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是问诊中的问目。目痛是指患者自觉单目或双目疼痛的症状。目痛可见于许多眼科疾病,原因复杂。一般痛剧病程短者,多属实证;痛微病程长者,多属虚证。目剧痛难忍,面红目赤者,多因肝火上炎所致(B对);目赤肿痛,羞明多眵者,多因风热上袭所致(C对);目微痛微赤,时痛时止而干涩者,多因阴虚火旺所致(D对)。目剧痛,连及头痛,恶心呕吐,瞳孔散大,如云雾状,色青或绿或黄者,为青(或绿,或黄)风内障。肝肾亏虚,精血不足,目失所养多引起目昏、雀盲、歧视,常见于年老、体弱或久病之人(A错)。
*气虚血瘀证、气不摄血证均可见的临床表现是( )  分值2分
A.神疲乏力
B.心悸失眠
C.少气懒言
D.面色淡白
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是气血津液辨证。气虚血瘀证是指由于气虚运血无力而致血行瘀滞,以气虚和血瘀症状相兼为主要表现的证。证候表现为面色淡白或面色暗滞,倦怠乏力,少气懒言,胸胁或其他部位疼痛如刺,痛处固定不移、拒按,舌淡暗或淡紫或有紫斑、紫点,脉涩。气不摄血证是指气虚不能统摄血液而致出血,以气虚及出血症状为主要表现的证。其证候表现为鼻衄、齿衄、皮下紫斑、吐血、便血、尿血、月经过多、崩漏等各种出血,面色淡白无华,神疲乏力,少气懒言,心悸失眠,舌淡白,脉弱。二者均可见面色淡白、神疲乏力、少气懒言(ACD对),心悸失眠是气不摄血证的表现,不见于气虚血瘀证(B错)。
*下列选项中,属于心肾不交证表现的是( )  分值2分
A.心悸失眠
B.腰膝冷痛
C.便结尿黄
D.肢体浮肿
错误回答错误+0分
正确答案:
A.心悸失眠┋B.腰膝冷痛┋C.便结尿黄
答案解析:
此题考查的是脏腑辨证。心肾不交证是指心肾水火既济失调,以心烦、失眠、梦遗、耳鸣、腰膝酸软等为主要表现的证。其证候表现为心烦,心悸,失眠(A对),多梦,头晕,耳鸣,腰膝酸软,梦遗,口燥咽干,五心烦热,潮热盗汗,便结尿黄(C对),舌红少苔,脉细数;或阳痿,腰膝冷痛(B对),脉沉细无力等。肢体浮肿可见于心肾阳虚证(D错)。
*下列选项中,可见于风淫证临床表现的是( )  分值2分
A.恶风汗出
B.皮肤瘙痒
C.口眼歪斜
D.肢体浮肿
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是六淫辨证。风淫证是指风邪侵袭人体肤表、经络等,导致卫外功能失常,表现出符合“风”性特征的证。其证候表现为恶风,微发热,汗出(A对),苔薄白,脉浮缓;或有鼻塞、流清涕、喷嚏,或伴咽喉痒痛、咳嗽;或突起风团,皮肤瘙痒(B对),瘾疹;或突发肌肤麻木,口眼歪斜(C对);或肌肉僵直、痉挛、抽搐;或肢体关节游走作痛;或新起面睑、肢体浮肿(D对)等。
*下列药物中,治疗寒疝腹痛的药物有( )  分值2分
A.吴茱萸
B.檀香
C.小茴香
D.肉桂
错误回答错误+0分
正确答案:
A.吴茱萸┋C.小茴香┋D.肉桂
答案解析:
此题考查的是治疗寒疝腹痛的药物。吴茱萸的应用:①寒滞肝脉,厥阴头痛,经行腹痛,寒疝腹痛(A对),寒湿脚气肿痛;②脘腹胀痛,呕吐吞酸;③脾肾阳虚,五更泄泻;④以本品为末,醋调敷足心(涌泉穴),可治口疮,现代临床并用以治疗高血压病。小茴香的应用:①寒疝腹痛(C对),睾丸偏坠胀痛,痛经,少腹冷痛;②脾胃虚寒气滞,脘腹胀痛,食少吐泻。肉桂的应用:①肾阳不足,命门火衰,阳痿宫冷,腰膝冷痛;②心腹冷痛,虚寒吐泻,寒疝腹痛(D对);③冲任虚寒、寒凝血滞之痛经经闭,寒湿痹痛,阴疽流注;④肾虚作喘,虚阳上浮,眩晕目赤。檀香的应用:寒凝气滞,胸膈不舒,胸痹心痛,脘腹疼痛,呕吐食少(B错)。
*下列药物配伍中,属于相使的是( )  分值2分
A.陈皮配半夏
B.石膏配牛膝
C.黄连配吴茱萸
D.枸杞子配菊花
错误回答错误+0分
正确答案:
B.石膏配牛膝┋C.黄连配吴茱萸┋D.枸杞子配菊花
答案解析:
此题考查的是中药的配伍关系相使。相使是在性能功效方面有某些共性,或性能功效虽不相同,但是治疗目的一致的中药配合应用,其中以一种中药为主,另一种中药为辅,两药合用,辅药可以提高主药的功效。如石膏配牛膝(B对)、黄连配吴茱萸(C对)、枸杞子配菊花(D对)、白芍配甘草、黄芪配茯苓、黄柏配苍术、黄连配木香。相须是两种性能功效类似的中药配合应用,可以增强原有药物的功效,如陈皮配半夏以加强燥湿化痰,理气和中之功(A错)。
*下列药物中,可治胃热呕吐的药物有( )  分值2分
A.黄连
B.白茅根
C.桔梗
D.竹茹
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是治疗黄连、白茅根和竹茹的应用。黄连的应用:①湿热痞满,呕吐,泻痢;②高热神昏,心火亢盛,心烦不寐,心悸不宁;③血热吐衄;④胃热呕吐吞酸(A对)、消渴,胃火牙痛;⑤痈肿疔疮,目赤肿痛,口舌生疮;⑥湿疹湿疮,耳道流脓。白茅根的应用:①血热咳血,吐血,衄血,尿血;②热病烦渴,肺热咳嗽,胃热呕吐(B对);③湿热黄疸,水肿尿少,热淋涩痛。竹茹的应用:①痰热咳嗽,胆火夹痰,惊悸不宁,心烦失眠;②中风痰迷,舌强不语;③胃热呕吐,妊娠恶阻,胎动不安(D对)。桔梗的应用:①咳嗽痰多,咯痰不爽,胸闷不畅;②咽痛音哑;③肺痈吐脓;④可开宣肺气而通利二便,用于治癃闭、便秘(C错)。
*远志常用于治疗的病症有( )  分值2分
A.失眠多梦
B.癫痫惊狂
C.咳痰不爽
D.疮疡肿毒
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是远志的应用。远志的应用:①心肾不交引起的失眠多梦(A对)、健忘惊悸、神志恍惚;②癫痫惊狂(B对);③咳痰不爽(C对);④疮疡肿毒,乳房肿痛(D对)。
*僵蚕与天麻功效的共同点有( )  分值2分
A.祛风通络
B.化痰散结
C.平抑肝阳
D.息风止痉
错误回答错误+0分
正确答案:
A.祛风通络┋D.息风止痉
答案解析:
此题考查的是僵蚕和天麻的功效。僵蚕的功效:息风止痉,祛风止痛,化痰散结。本品味辛行散,有祛风、化痰、通络之效。天麻的功效:息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。二者均具有祛风通络(A对)和息风止痉的功效(D对)。僵蚕具有化痰散结的功效,而天麻不具有(B错)。天麻具有平抑肝阳的功效,而僵蚕不具有(C错)。
*苏合香具有的功效是( )  分值2分
A.开窍醒神
B.化湿和胃
C.祛寒止痛
D.温通辟秽
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是苏合香的功效。苏合香的功效:开窍醒神(A对),辟秽,止痛。本品温通、走窜,可起温通、辟秽,祛寒止痛之效(C对)。石菖蒲具有化湿和胃的功效(B错)。
*下列各药中,可用于治疗多种肠道寄生虫的是( )  分值2分
A.槟榔
B.雷丸
C.苦楝皮
D.榧子
错误回答错误+0分
正确答案:
A.槟榔┋B.雷丸┋C.苦楝皮┋D.榧子
答案解析:
此题考查的是广谱杀虫药。槟榔对绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫、姜片虫等肠道寄生虫都有驱杀作用(A对),并以泻下作用驱除虫体为其优点。雷丸驱虫面广,对多种肠道寄生虫均有驱杀作用,尤以驱杀绦虫为佳(B对)。苦楝皮苦寒有毒,有较强的杀虫作用,可治多种肠道寄生虫病,为广谱驱虫中药(C对)。榧子可治钩虫病,蛔虫病,绦虫病(D对)。
*黄芪具有而白术不具有的功效是( )  分值2分
A.益气健脾
B.生津养血
C.固表止汗
D.敛疮生肌
错误回答错误+0分
正确答案:
B.生津养血┋D.敛疮生肌
答案解析:
此题考查的是黄芪和白术的功效。黄芪的功效:补气升阳,益卫固表止汗,利水消肿,生津养血,行滞通痹,托毒排脓,敛疮生肌。白术的功效:补气健脾,燥湿利水,固表止汗,安胎。黄芪具有生津养血的功效,而白术不具有(B对)。黄芪具有敛疮生肌的功效,而白术不具有(D对)。二者均具有益气健脾(A错),固表止汗(C错),利水消肿的功效。
*下列选项中,属于乌梅主治病证的有( )  分值2分
A.带下白浊
B.久泻久痢
C.虚热消渴
D.崩漏不止
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是乌梅的应用。乌梅的应用:①肺虚久咳;②久泻久痢(B对);③虚热消渴(C对);④蛔厥呕吐腹痛;⑤炒炭能固崩止血,可用于崩漏不止(D对),便血。乌梅不具有收敛止带的功效,不能治疗带下白浊病证(A错)。
*以下属于珍珠母丸功用的是(  )  分值2分
A.镇心安神
B.交通心肾
C.平肝潜阳
D.滋阴养血
错误回答错误+0分
正确答案:
A.镇心安神┋C.平肝潜阳┋D.滋阴养血
答案解析:
珍珠母丸的主治:心肝阳亢,阴血不足,神志不宁证,其功用为镇心安神,平肝潜阳,滋阴养血(ACD对,B错)。
*下列关于方剂煎服法说法正确的是( )  分值2分
A.某些贵重药材,为尽量减少损耗,宜单煎
B.胶质类药物应单独溶化
C.补益药和对胃肠有刺激的药应食后服
D.安神药宜临卧服
回答正确+2分
答案解析:
本题考查的是方剂的煎服法。某些贵重的药物,为尽量减少损耗,需将其切成小片,单味煎煮2~3小时,单独服用或与其他药液合服,如羚羊角、西洋参、鹿茸等(A对)。胶质类或黏性大且易溶化的药物,如阿胶、龟板胶、鹿角胶、蜂蜜等,应单独溶化,趁热与煎好的药液混合均匀,顿服或分服,以免因其性黏而影响其他药物的煎煮(B对)。关于服药时间,一般而言,病在上焦,宜食后服;病在下焦,宜食前服;安神药宜临卧服(D对)。补益药和泻下药,宜空腹服;对胃肠有刺激的,应食后服(C错)。
*下列药物中,属于升阳益胃汤的是( )  分值2分
A.党参
B.防己
C.防风
D.黄芪
回答正确+2分
答案解析:
本题考查的是升阳益胃汤的药物组成。升阳益胃汤的组成为:黄芪,半夏,人参,炙甘草,独活,防风,白芍,羌活,橘皮,茯苓,柴胡,泽泻,白术,黄连,生姜,大枣(CD对,AB错)。
*易黄汤的功用是( )  分值2分
A.固经止血
B.清热祛湿
C.收涩止带
D.补益脾肾
错误回答错误+0分
正确答案:
B.清热祛湿┋C.收涩止带┋D.补益脾肾
答案解析:
本题考查的是易黄汤的功用。易黄汤主治证为:脾肾虚弱,湿热带下,其功用为:补益脾肾,清热祛湿,收涩止带,不能固经止血(BCD对,A错)。
*左金丸中重用黄连的用意是( )  分值2分
A.清肝火
B.清胃热
C.泻心火
D.开肝郁
回答正确+2分
答案解析:
本题考查的是左金丸中配伍黄连的用意。左金丸中重用黄连为君,一则与吴茱萸相伍以入肝经而清肝火(A对)。二则善清胃热(B对)。三则泻心火(C对)。在本方中开肝郁为配伍吴茱萸的用意之一(D错)。
*下列临床表现中,属于黄龙汤主治证而不属于新加黄龙汤主治证的是( )  分值2分
A.大便秘结
B.神昏肢厥
C.循衣摸床
D.神倦少气
错误回答错误+0分
正确答案:
B.神昏肢厥┋C.循衣摸床
答案解析:
本题考查的是黄龙汤与新加黄龙汤主治证的区别。黄龙汤主治证:阳明腑实,气血不足证,其临床表现为:下利清水,色纯青,或大便秘结,脘腹胀满,腹痛拒按,身热口渴,神倦少气,谵语甚或循衣摸床,撮空理线(C对),神昏肢厥(B对),舌苔焦黄或焦黑,脉虚。新加黄龙汤主治证:热结里实,气阴不足证,其临床表现为:大便秘结,腹中胀满而硬,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄或焦黑燥裂,脉沉细。大便秘结,神倦少气为二者均有的临床表现(AD错)。
*药物组成中不含有煨姜的方剂是( )  分值2分
A.阳和汤
B.再造散
C.炙甘草汤
D.生化汤
错误回答错误+0分
正确答案:
A.阳和汤┋C.炙甘草汤┋D.生化汤
答案解析:
本题考查的是不含有煨姜的方剂。阳和汤的组成为:熟地黄,麻黄,鹿角胶,白芥子,肉桂,生甘草,炮姜炭(A对)。炙甘草汤的组成中为生姜(C对)。生化汤的组成是:全当归,川芎,桃仁,炮干姜,炙甘草(D对)。再造散的组成为:黄芪,人参,桂枝,甘草,熟附子,细辛,羌活,防风,川芎,煨生姜(B错)。
*下列临床表现中,属于大陷胸汤的是( )  分值2分
A.心下疼痛,拒按
B.大便秘结
C.日晡潮热
D.舌上燥而渴
回答正确+2分
答案解析:
本题考查的是大陷胸汤主治证的临床表现。大陷胸汤功用:泻热逐水,主治大结胸证,其临床表现为:心下疼痛,拒按,按之硬,或心下至少腹硬满疼痛不可近,大便秘结,日晡潮热,或短气烦躁,舌上燥而渴,脉沉紧,按之有力(ABCD对)。
*下列方剂中体现消补兼施的是( )  分值2分
A.健脾丸
B.枳实消痞丸
C.大承气汤
D.保和丸
错误回答错误+0分
正确答案:
A.健脾丸┋B.枳实消痞丸
答案解析:
本题考查的是健脾丸和枳实消痞丸的配伍特点。健脾丸的配伍特点为:消补兼施,补重于消,补而不滞,消中寓清(A对)。枳实消痞丸的配伍特点为:消补同施,消大于补;寒热并用,辛开苦降(B对)。大承气汤的配伍特点为:苦辛通降与咸寒合法,泻下与行气并重,相辅相成(C错)。保和丸的配伍特点为:消食之中兼以行气理脾,以消为主(D错)。
*芍药汤的君药是( )  分值2分
A.芍药
B.槟榔
C.黄芩
D.黄连
错误回答错误+0分
正确答案:
C.黄芩┋D.黄连
答案解析:
本题考查的是芍药汤的君药。芍药汤功用清热燥湿,调气和血,主治湿热痢疾,方中黄芩、黄连性味苦寒,入大肠经,功擅清热燥湿解毒,以除致病之因,为君药(CD对,AB错)。
*四逆散的主治证是( )  分值2分
A.阳郁厥逆证
B.肝脾不和证
C.心肾阳衰寒厥证
D.肝郁血虚脾弱证
回答正确+2分
答案解析:
本题考查的是四逆散的主治。四逆散的主治是:阳郁厥逆证、肝脾不和证(AB对)。四逆汤的主治为:少阴病,心肾阳衰寒厥证(C错)。逍遥散的主治为:肝郁血虚脾弱证(D错)。
*呕吐实证的临床特点有( )  分值2分
A.呕吐吞酸,脘胁胀痛
B.干呕嘈杂,饥不欲食
C.呕吐清水痰涎,胃脘如囊裹水
D.呕吐酸腐量多,气味难闻
错误回答错误+0分
正确答案:
A.呕吐吞酸,脘胁胀痛┋C.呕吐清水痰涎,胃脘如囊裹水┋D.呕吐酸腐量多,气味难闻
答案解析:
此题考查呕吐的辨证要点。肝气郁结所致呕吐,临床特点为呕吐吞酸,脘胁胀痛(A对)。痰饮所致呕吐,临床特点为呕吐清水痰涎,胃脘如囊裹水(C对)。饮食停滞所致呕吐,临床特点为呕吐酸腐量多,气味难闻(D对)。胃阴不足所致呕吐,临床特点为干呕嘈杂,饥不欲食,其属虚证,不符合题意(B错)。
*治疗胃痛之虚证者,宜选用( )  分值2分
A.丹参饮
B.一贯煎
C.芍药甘草汤
D.黄芪建中汤
错误回答错误+0分
正确答案:
B.一贯煎┋C.芍药甘草汤┋D.黄芪建中汤
答案解析:
此题考查胃痛之虚证的选方。胃痛之虚证分为胃阴不足和脾胃虚寒两个证型。胃痛之胃阴不足证的主方为一贯煎合芍药甘草汤(或益胃汤合一贯煎)(BC对)。胃痛之脾胃虚寒证的主方为黄芪建中汤(D对)。失笑散合丹参饮多用来治疗胃痛之瘀血停滞证,此证型属于实证,不符题意(A错)。
*患者喘促气逆,动则为甚,心悸气短,痰多胸闷,畏寒肢冷,少腹拘急不仁,脐下动悸,小便不利,足跗浮肿,舌体胖大,质淡,苔白腻,脉沉细滑,治宜选用( )  分值2分
A.金匮肾气丸
B.右归丸
C.苓桂术甘汤
D.参苓白术散
回答正确+2分
答案解析:
此题考查支饮之脾肾阳虚证的辨证选方。根据“喘促气逆,动则为甚,心悸气短,痰多胸闷”可诊断为支饮,根据“畏寒肢冷,少腹拘急不仁,脐下动悸,小便不利,足跗浮肿,舌体胖大,质淡,苔白腻,脉沉细滑”可辨证为脾肾阳虚证,治宜选用金匮肾气丸合苓桂术甘汤(AC对,BD错)。
*痫证的主要病机有( )  分值2分
A.积痰内伏,风火触动
B.痰瘀互结,上蒙清窍
C.脾肾亏虚,气血不足
D.气滞阻络,脑络不通
错误回答错误+0分
正确答案:
A.积痰内伏,风火触动┋B.痰瘀互结,上蒙清窍
答案解析:
此题考查痫证的病机。痫证的基本病机为积痰内伏,经风火触动,痰瘀互结,上蒙清窍而发病(AB对,CD错)。
*治疗水凌心肺所致喘证,宜选用( )  分值2分
A.金匮肾气丸
B.参蛤散
C.真武汤
D.葶苈大枣泻肺汤
错误回答错误+0分
正确答案:
C.真武汤┋D.葶苈大枣泻肺汤
答案解析:
此题考查喘证之水凌心肺证的选方。喘证之水凌心肺证宜选用真武汤合葶苈大枣泻肺汤(CD对,AB错)。
*癃闭与淋证的鉴别要点有( )  分值2分
A.是否伴尿痛
B.是否小便不利
C.是否伴呕吐
D.是否伴排尿总量减少
错误回答错误+0分
正确答案:
A.是否伴尿痛┋D.是否伴排尿总量减少
答案解析:
此题考查癃闭与淋证的鉴别诊断。淋证与癃闭均表现为小便不利,然而具体有别,主要体现在:淋证有小便涩痛而癃闭无涩痛(A对);淋证虽小便困难,单次排便量少,但每日排尿总量是正常的,而癃闭则是每日尿量减少(D对)。癃闭与淋证均有小便不利(B错)。小便不利是否伴呕吐为癃闭和关格的鉴别要点,不符题意(C错)。
*下列选项中,属于鼓胀辨证要点的是( )  分值2分
A.辨阴阳
B.辨病性
C.辨病位
D.辨危候
回答正确+2分
答案解析:
此题考查鼓胀早期的辨证要点。鼓胀的辨证要点有辨病性、辨病位、辨阴阳、辨危候,其中早期的辨证要点有辨病性、辨病位(BC对),晚期的辨证要点有辨阴阳、辨危候(AD对)。
*消渴可见的并发症包括(   )  分值2分
A.白内障
B.耳聋
C.肺痨
D.疮毒痈疽
回答正确+2分
答案解析:
此题考查痹症的转归。痹证日久,可出现三种病理变化:—是风寒湿痹或风湿热痹日久不愈,气血津液运行不畅日甚,则血滞而为瘀,津停而为痰,出现痰瘀阻滞经络(C对);二是病久耗伤气血阴阳,可呈现气血亏虚(A对)、肝肾不足(B对)等虚证;三是痹证日久不愈,复感于邪,病邪由经络而内舍脏腑,出现脏腑痹的证候(D对),尤以心痹较为常见。
*腰痛实证的常见治法有( )  分值2分
A.活血化瘀,通络止痛
B.散寒行湿,温经通络
C.清热利湿,舒筋止痛
D.益气养血,通脉止痛
回答正确+2分
答案解析:
此题考查腰痛实证的治法。腰痛实证分为寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛三个证型。瘀血腰痛治宜活血化瘀,通络止痛(A对)。寒湿腰痛治宜散寒行湿,温经通络(B对)。湿热腰痛治宜清热利湿,舒筋止痛(C对,D错)。
*以补中益气汤为主方治疗的病证有( )  分值2分
A.泄泻之脾胃虚弱证
B.胃痞之脾胃虚弱证
C.癃闭之脾气不升证
D.痿证之脾胃虚弱证
回答正确+2分
答案解析:
此题考查泄泻之脾胃虚弱证、胃痞之脾胃虚弱证、癃闭之脾气不升证、痿证之脾胃虚弱证的选方。胃痞之脾胃虚弱证、癃闭之脾气不升证、痿证之脾胃虚弱证的主方均为补中益气汤(BCD对)。泄泻之脾胃虚弱证治宜选用参苓白术散,若兼有久泻不止,中气下陷,伴有滑脱不禁甚或脱肛者,可用补中益气汤,但并非为主方(A错)。
*聚证的常见证型有( )  分值2分
A.气滞血阻
B.正虚瘀阻
C.肝郁气滞
D.食滞痰阻
错误回答错误+0分
正确答案:
C.肝郁气滞┋D.食滞痰阻
答案解析:
此题考查聚证的辨证分型。聚证分为肝郁气滞证和食滞痰阻证两个证型(CD对)。气滞血阻证和正虚瘀阻证常见于积证(AB错)。
*郁证的主要病机有( )  分值2分
A.肝失条达
B.脾失健运
C.髓海不充
D.心神失养
错误回答错误+0分
正确答案:
A.肝失条达┋B.脾失健运┋D.心神失养
答案解析:
此题考查郁证的病机。郁证的发生与情志内伤密切相关,愤恨恼怒,致使肝失条达,气机不畅,而成肝气郁结;忧思疑虑则伤脾,致使脾失健运,聚湿成痰,而成痰气郁结;情志过极伤于心,致心失所养,神失所藏,心神失常;心之气血不足,加之脾失健运,气血生化不足,而致心脾两虚;郁火伤阴,肾阴亏耗,心神失养,出现心肾阴虚之证。总之,郁证的发生,因七情内伤,导致肝失疏泄(A对)、脾失健运(B对)、心神失养(D对),继而出现心脾两虚、心肾阴虚之证,脏腑功能失调而发本病。髓海不充会导致痴呆(C错)。
*下列腧穴中,位于两骨之间的是( )  分值2分
A.少府
B.外关
C.行间
D.梁丘
错误回答错误+0分
正确答案:
A.少府┋B.外关┋C.行间
答案解析:
少府位于手掌,横平第5掌指关节近端,第4、5掌骨之间(A对)。外关位于前臂背侧,腕背侧远端横纹上2寸,尺骨与桡骨间隙中点(B对)。行间位于足背侧,当第1、2趾间,趾蹼缘的后方赤白肉际处(C对)。梁丘位于两肌腱之间(D错)。
*位于瞳孔直上的腧穴有( )  分值2分
A.承泣
B.阳白
C.地仓
D.头临泣
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是阳白、头临泣的腧穴定位。阳白在头部,眉上1寸,瞳孔直上(B对)。头临泣在头部,前发际 0.5寸,瞳孔直上(D对)。承泣在面部,眼球与眶下缘之间,目正视,瞳孔直下(A错)。地仓在口角旁约0.4寸,上直对瞳孔(C错)。
*下列关于大陵穴,说法正确的有( )  分值2分
A.手厥阴心包经的输穴
B.毫针直刺0.5-1寸
C.原穴
D.治疗胃、心胸疾病
错误回答错误+0分
正确答案:
A.手厥阴心包经的输穴┋C.原穴┋D.治疗胃、心胸疾病
答案解析:
此题考查的是大陵穴的相关知识点。大陵是手厥阴心包经的输穴,为原穴(AC对)。手厥阴心包经主治心胸、神志病;胃腑病证;经脉循行部位的其他病证。故大陵可治疗胃、心胸疾病(D对)。针刺大陵宜直刺0.3-0.5寸(B错)。
*下列单式补泻手法中,属于补法的是( )  分值2分
A.进针时速入,多捻转,徐出针者
B.出针时摇大针而不立即揉按
C.病人呼气时进针,吸气时出针
D.得气后,拇指向前时用力重、向后用力轻
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是单式补泻手法中的补法。病人呼气时进针,吸气时出针为补法(C对)。得气后,拇指向前时用力重、向后用力轻为补法(D对)。进针时速入,多捻转,徐出针者为泻法(A错)。出针时摇大针而不立即揉按为泻法(B错)。
*常用三棱针放血的腧穴是( )  分值2分
A.大敦
B.十宣
C.瞳子髎
D.足窍阴
错误回答错误+0分
正确答案:
A.大敦┋B.十宣┋C.瞳子髎┋D.足窍阴
答案解析:
此题考查的是三棱针法。大敦浅刺0.1-0.2寸;或点刺出血(A对)。瞳子髎平刺0.3-0.5寸;或用三棱针点刺出血(C对)。足窍阴浅刺0.1-0.2寸;或点刺出血(D对)。三棱针点刺法适用部位:①指、趾末端的十宣(B对)、十二井穴;②耳尖及头面部的攒竹、上星、太阳等。
*163.下列腧穴中,既属于八会穴又属于募穴的是( )  分值2分
A.中府
B.章门
C.悬钟
D.膻中
错误回答错误+0分
正确答案:
B.章门┋D.膻中
答案解析:
此题考查的是八会穴和募穴的应用。章门、中脘、膻中既属于八会穴又属于募穴(BD对)。中府属于募穴,但不属于八会穴(A错)。悬钟属于八会穴,但不属于募穴(C错)。
*下列关于治疗绝经前后诸症辨证配穴的叙述中,正确的是( )  分值2分
A.肾阴虚配照海、阴谷
B.肝郁气滞配合谷、太冲
C.阴阳俱虚配命门、照海
D.心肾不交配心俞、神门
回答正确+2分
答案解析:
此题考查的是绝经前后诸症的配穴。肾阴虚配照海、阴谷(A对)。肝郁气滞配合谷、太冲(B对)。阴阳俱虚配命门、照海(C对)。心肾不交配心俞、神门 (D对)。
*下列辨证选穴的说法,正确的是( )  分值2分
A.晕厥-实证配合谷、太冲
B.虚脱-亡阳证配气海、足三里
C.高热-肺卫热盛证配尺泽、鱼际、外关
D.抽搐-热极生风证配曲池、大椎
错误回答错误+0分
正确答案:
A.晕厥-实证配合谷、太冲┋B.虚脱-亡阳证配气海、足三里┋C.高热-肺卫热盛证配尺泽、鱼际、外关┋D.抽搐-热极生风证配曲池、大椎
答案解析:
晕厥-实证配合谷、太冲(A对)。虚脱-亡阳证配气海、足三里 (B对)。抽搐-热极生风证配曲池、大椎(D对)。高热-肺卫热盛证配尺泽、鱼际、外关(C对)。
收起答题解析
举报
×
拖拽到此处完成下载
图片将完成下载
AIX智能下载器